人壽意外險賠償標準

剛好我婆婆也準備買這個意外險，這是我在網上查的，你看一下保費：200元，保險責任：意外身故10萬元，意外殘疾10萬元(按比例)，意外燒傷10萬元(按比例)；意外醫療，有醫保者無免賠額，無醫保者免賠額為100元，報銷比例為100%，最高可給付5，000元。【保險方案2】保費：300元，保險責任：意外身故20萬元，意外殘疾20萬元(按比例)，意外燒傷10萬元(按比例)；意外醫療，有醫保者無免賠額，無醫保者免賠額為100元，報銷比例為100%，最高可給付15，000元。【保險方案3】保費：500元每人保險責任如下：1.意外人身保障20萬元，殘疾保障20萬元；2.意外門急診醫療15000元每年，90%報銷；3.意外傷害住院津貼200元每天，每年最多補貼180天，也就是36000元。【保險方案4】保費：600元每人每年保險責任如下：1.意外人身保障30萬元，殘疾保障30萬元；2.意外門急診疹醫療25000元每年，90%報銷；3.意外傷害住院津貼220元每天，每年最多補貼180天。4.救護車費用300元每次。

中國人壽意外險產品不止一種，傷殘的理賠比例和保險的險種及傷殘的程度都有關系，因此無法給出具體的理賠比例，例如中國人壽的“一元任我行”交通工具意外險，主要為客戶提供因搭乘飛機、火車、汽車、輪船等指定交通工具時的意外傷害身故和傷殘保障，如果投保人因搭乘飛機、地鐵、輕軌、電車、船舶等發生意外造成身故，最多可獲得5萬元賠償，可以疊加理賠，而傷殘的具體理賠金額要根據投保人的傷殘程度來確定。

門診或住院300到5000元藥費加30元一天補貼，傷害8萬。

一、保險公司賠付會根據保險合同約定條款賠付。

二、如果保額10萬。意外身故或者傷殘就按最高10萬賠付。

三、舉例100元意外卡單：

1、意外傷害保額10萬

2、意外醫療保額5000元

那么發生事故身故賠付10萬元。意外醫療，100元免賠額以上部分按50-80%報銷醫療費用。限額在5千之內。

我是中國人壽團體業務部門在職人員，正好對此類業務有所了解，就由我來給題主簡單介紹一下吧！

題主咨詢的這類保險，我們這邊叫“補充型學生平安保險”，業內俗稱“學平險”，屬于團體業務，多數收費是50–100元，一般提供身故、殘疾、意外門診、住院醫療等方面的保障。

此類補充保險，個人認為是商業保險補充保障功能表現最明顯的一類保險產品。
商業保險的基本功能就是對社保的補充，社保因其“廣覆蓋、保基本”的基本特點，導致其不可避免地有“起付線、封頂線、自付比例、自付費用”等方面的缺陷。

具體保險金額多少，視不同地區不同保險方案而定，不盡相同，僅以我所在地區分公司在當地推行的補充型學生平安保險方案作簡單介紹吧！

我所在地市，每個縣推廣方案都不盡相同，以城區所在地為例，收費70元／人，保險期間1年，保障內容包括：

疾病身故1萬元；

意外身故3萬元；

意外殘疾最高5萬元，參照殘疾等級；

意外門診醫療費用6000元；（其中非醫保用藥每年限1500元），免賠0元，給付比例100%。

住院醫療費用4萬元（其中非醫保費用每年限5000元）

免賠0，給付比例100%。

以上述方案為例，假定題主說的花費7000余元是已經過社保報銷后的剩余自付部分，那么，自付部分拿到我公司理賠。

在“住院醫療費用4萬元”的條款責任中理賠，根據條款，非醫保費用限5000元，根據經驗，7000元的自付費用里，一般非醫保費用不會超過2000元，甚至更少，所以，5000元的限額綽綽有余。

所以，按上述方案，題主基本上7000元可以得到全賠（除卻某些掛號費等不賠），針對題主這個例而言，可以說實現了個人的零自付，實現了商業保險減輕家庭經濟負擔的責任承諾。

看到這里，估計很多人覺得我在胡說八道了，照這方案，我們公司得賠死

以上是律師為大家講解的關于”人壽意外險賠償標準“的內容，希望可以幫助到各位小伙伴。