家庭健康護(hù)理評(píng)估的注意事項(xiàng)

世界衛(wèi)生組織將健康定義為：健康不僅是指沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。

這一定義揭示了人類健康的本質(zhì)，指出了健康所涉及的若干方面。因此，護(hù)理人員對(duì)老年人進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，應(yīng)該全面考慮，不僅要處理已經(jīng)發(fā)生的問題，還要預(yù)防潛在問題的發(fā)生。老年人健康評(píng)估的內(nèi)容主要包括軀體健康、心理健康、社會(huì)功能以及綜合反映這三方面功能的生活質(zhì)量評(píng)估。

內(nèi)容包括病人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、民族、籍貫、文化程度、婚姻狀況、宗教信仰、醫(yī)療費(fèi)的支付形式、家庭住址、電話號(hào)碼、聯(lián)系人；本次入院的主要原因、入院方式、醫(yī)療診斷、收集資料的時(shí)間等

（1）護(hù)理過程的評(píng)價(jià)：是評(píng)價(jià)護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理活動(dòng)中的行為是否符合護(hù)理程序的要求。

（2）護(hù)理效果的評(píng)價(jià)：是評(píng)價(jià)中最重要的方面，確定病人健康狀況是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

（3）評(píng)價(jià)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度：護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度一般分為：①目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)；②目標(biāo)部分實(shí)現(xiàn)；③目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)。

不是， 護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。護(hù)理診斷包括診斷名稱、定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)因素四個(gè)基本元素。 而護(hù)理評(píng)估是有計(jì)劃、有目的、有系統(tǒng)地收集病人資料的過程。根據(jù)收集到的資料信息，對(duì)護(hù)理對(duì)象和相關(guān)事物作出大概推斷，從而為護(hù)理活動(dòng)提供基本依據(jù)。評(píng)估是整個(gè)護(hù)理程序的基礎(chǔ)。同時(shí)也是護(hù)理程序中最為關(guān)鍵的步驟。如果估計(jì)不正確，將導(dǎo)致護(hù)理診斷和計(jì)劃的錯(cuò)誤以及預(yù)期目標(biāo)失敗。

分為五個(gè)步驟：護(hù)理評(píng)估：是護(hù)理程序的第一步，指收集服務(wù)對(duì)象生理、心理、社會(huì)方面的健康資料并進(jìn)行整理，以發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)服務(wù)對(duì)象的健康問題。2.護(hù)理診斷：是在評(píng)估基礎(chǔ)上確定服務(wù)對(duì)象的護(hù)理問題，列出護(hù)理診斷，以描述服務(wù)對(duì)象的健康問題。3.護(hù)理計(jì)劃：是對(duì)如何解決護(hù)理診斷涉及的健康問題做出決策，包括排列護(hù)理診斷順序、確定預(yù)期目標(biāo)、制訂護(hù)理措施和書寫護(hù)理計(jì)劃。4.護(hù)理實(shí)施：是按照護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理措施的過程，以達(dá)到護(hù)理的預(yù)期目標(biāo)。5.護(hù)理評(píng)價(jià)：是即將服務(wù)對(duì)象對(duì)護(hù)理的反應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，根據(jù)預(yù)期目標(biāo)達(dá)到與否，評(píng)定護(hù)理計(jì)劃實(shí)施后的效果。必要時(shí)，應(yīng)重新評(píng)估服務(wù)對(duì)象的健康狀況，引入護(hù)理程序的下一個(gè)循環(huán)。

包括以下內(nèi)容：（1）一般情況：包括病人的年齡、職業(yè)、單位、職務(wù)、民族、文化程度、宗教信仰、住址、家庭成員、病人在家庭中的地位和作用等。（2）精神情感狀況：病人對(duì)疾病和健康的認(rèn)識(shí)，精神及情緒狀態(tài)，人格類型，感知和辨認(rèn)能力，病人對(duì)壓力的反應(yīng)，對(duì)自己目前狀況的看法和自我形象概念等。（3）生殖系統(tǒng)：性功能的狀況及有無改變，女病人要詢問月經(jīng)史、分娩史、計(jì)劃生育情況。（4）環(huán)境狀況：病人有無安全感，并根據(jù)病人的年齡和精神狀況分析是否需要安全保護(hù)措施如床欄；是否有交叉感染的環(huán)境因素。

一、家庭健康護(hù)理評(píng)估的注意事項(xiàng) 　　1．有意識(shí)地從家庭成員中獲得有價(jià)值的資料。 　　2．正確地分析資料作出判斷：認(rèn)識(shí)家庭的多樣性、避免主觀判斷、隨時(shí)收集資料和修改計(jì)劃、充分利用其他醫(yī)務(wù)工作者收集的資料。 　　二、家庭健康評(píng)估的內(nèi)容 　　1．家庭系統(tǒng)刺激源—優(yōu)勢(shì)評(píng)估表（FS3I）FS3I包括三個(gè)方面的內(nèi)容①綜合的家庭系統(tǒng)刺激源。②具體的家庭系統(tǒng)刺激源。③家庭系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)。 　　2．弗里德曼（Friedman）家庭評(píng)估模式該評(píng)估模式是在結(jié)構(gòu)功能框架和發(fā)展理論及系統(tǒng)理論的基礎(chǔ)上建立起來的，其中心結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)、家庭功能和家庭與社會(huì)系統(tǒng)之間的關(guān)系。 　　（二）家庭結(jié)構(gòu)圖、家庭社會(huì)關(guān)系標(biāo)志和社會(huì)支持度 　　1．家庭結(jié)構(gòu)圖：是提供整個(gè)家庭的構(gòu)成及結(jié)構(gòu)、健康問題、家庭人口學(xué)信息的圖示。 　　2．家庭社會(huì)關(guān)系標(biāo)志：是表示家庭成員間的關(guān)系和關(guān)系程度、健康狀況、社會(huì)問題的標(biāo)志。 　　3．社會(huì)支持度：體現(xiàn)以護(hù)理對(duì)象為中心的家庭內(nèi)、外的相互作用。可用于判斷家庭目前的社會(huì)關(guān)系以及可利用的資源。

（） 般健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 　　即前面所述通問卷、危險(xiǎn)度計(jì)算評(píng)估報(bào)告3基本模塊進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（health risk appraisal， HRA） （二） 疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估目區(qū)別于般健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指特定疾病患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(disease specific health assessment)

家里同樣有一個(gè)老年癡呆癥患者，感同身受。沒有辦法，建議請(qǐng)一個(gè)保姆與你母親一起護(hù)理，情況只會(huì)越來越差。推薦書籍《聰明的護(hù)理者—-家庭癡呆照護(hù)教練書》，還有電影《依然愛麗絲》。你要知道，她的時(shí)間已經(jīng)不多了。請(qǐng)對(duì)她再耐心一點(diǎn)，她也不想自己這樣。

以上是律師為大家講解的關(guān)于”家庭健康護(hù)理評(píng)估的注意事項(xiàng)“的內(nèi)容，希望可以幫助到各位小伙伴。