我們都知道，不論是繳了職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，都可以直接刷卡就醫(yī)，享受一定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，只要區(qū)別如下：

1、參保身份不同：?jiǎn)挝宦毠?、靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保；學(xué)生、居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

2、繳費(fèi)金額和繳費(fèi)年限不同：職工醫(yī)保繳費(fèi)金額比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保要高，繳費(fèi)時(shí)限也大不相同。

3、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒有個(gè)人賬戶。

4、看病、住院等的報(bào)銷比例不同。

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一、二者參保對(duì)象不同

單位職工、靈活就業(yè)人員均以職工身份參加職工醫(yī)保；

學(xué)生、居民均以居民身份參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

二、繳費(fèi)金額和繳費(fèi)年限不同

以福州市的職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為例：

我們從上表可以看出，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保比職工醫(yī)保繳費(fèi)金額少很多，繳費(fèi)頻次也低很多。

但是，職工醫(yī)保繳到法定退休年齡時(shí)，滿足繳費(fèi)年限，無需再繳費(fèi)，就可享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)的退休待遇。

而城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)則不同，必須每年繳納費(fèi)用，中斷則停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

三、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒有個(gè)人賬戶

職工醫(yī)保分個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，一樣以福州為例，醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶金額劃撥如下：

?在職職工40周歲以下（含）的按本人月繳費(fèi)工資的2.8%劃入個(gè)人賬戶；

?41周歲至法定退休年齡的按本人月繳費(fèi)工資的3.5%劃入個(gè)人賬戶。

?退休人員按本人月基本養(yǎng)老金的4.5%劃撥，退休人員無基本養(yǎng)老金的，其個(gè)人賬戶按每人每月20元劃撥。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的統(tǒng)籌基金來自于自己繳費(fèi)和政府補(bǔ)助，所以是沒有個(gè)人賬戶的。也就不能像職工醫(yī)保參保人那樣，用醫(yī)保卡余額在定點(diǎn)藥店買藥了。

四、起付線、封頂線和報(bào)銷比例不同

一樣以福州的職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為例：

?

從上面兩張表可以很明顯的看出，在報(bào)銷比例及封頂線方面，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的保障要好很多。特別是普通門診保障的方面，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門診封頂線比職工醫(yī)保的足足少了5200元。

所以職工醫(yī)保的福利待遇還是比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保好很多的，可以的話，還是盡量繳納職工醫(yī)保哦！

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“職工社保醫(yī)保”與“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”主要區(qū)別是：

一：職工社保醫(yī)療保險(xiǎn)，是“職工社保”五險(xiǎn)一金中的主要險(xiǎn)種，其個(gè)人繳費(fèi)以年限隨工資費(fèi)率而繳納，職工費(fèi)率是“人均工資基數(shù)”的11%，單位繳納9%，個(gè)人工資代扣2%，單位9%納入醫(yī)?；?，個(gè)人代扣2%返還給個(gè)人醫(yī)?？?，用于平時(shí)門診。繳費(fèi)年限長(zhǎng)，男需繳納25年，女需要繳納20年年限，在未退休時(shí)，醫(yī)保就是滿足基本年限，仍不能停，一直繳到辦理退休止，方可終身享受醫(yī)療保障。

住院仍需按醫(yī)院等級(jí)繳納“門坎費(fèi)”，用藥范圍執(zhí)行“職工社保醫(yī)療藥品報(bào)銷目錄”，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)，除“門坎費(fèi)”非“醫(yī)保目錄藥品”外，分別給予100%、95%、90%、85%……核審比例報(bào)銷。非本地醫(yī)療定點(diǎn)報(bào)銷醫(yī)院，跨地區(qū)醫(yī)治的，要經(jīng)所在地市縣人民醫(yī)院(同等級(jí))轉(zhuǎn)院證明，方可轉(zhuǎn)院治療，在外生病時(shí)，應(yīng)先與所在地醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)備錄，等出院后再回本地報(bào)銷。

二：城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

是城鄉(xiāng)居民按年按地方標(biāo)準(zhǔn)定時(shí)繳納，一年一繳，繳一年保障一年，一直繳到終生。2018年標(biāo)準(zhǔn)我地220元/人。

住院同“職工社保醫(yī)?！币粯?，繳納“門坎費(fèi)”，用藥按“醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄”執(zhí)行，報(bào)銷比例從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%，到一類、二類、三類醫(yī)療機(jī)構(gòu)依次按85%、75%、65%……比例報(bào)銷；轉(zhuǎn)院同樣完善手續(xù)。有些省市對(duì)70歲以上老人，低保戶，貧困戶提高5%……15%的報(bào)銷比例，并給予低保戶報(bào)銷后，再給予二次報(bào)銷政策。

國(guó)家醫(yī)保和地方醫(yī)保機(jī)構(gòu)，針對(duì)重大疾病，(另外病種名錄規(guī)定定額封頂)報(bào)銷每年有報(bào)銷額度實(shí)施報(bào)銷。

以上供大家參考

樓主提的問題指的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的不同有以下幾個(gè)方面。

1、保障范圍和住院報(bào)銷比例不同。

職工醫(yī)保保障的范圍大，受保障的大病種類多。住院報(bào)銷的比例高。而居民醫(yī)保相對(duì)保障的范圍小，受保障的大病種類少，住院報(bào)銷的比例也較低。（各地政策有差異）。

2、向醫(yī)保個(gè)人賬戶返款金額不同。

職工醫(yī)保有個(gè)人賬戶，每月根據(jù)醫(yī)保繳費(fèi)和年齡按比例返款進(jìn)入個(gè)人賬戶，用于門診看病及購(gòu)藥消費(fèi)。居民醫(yī)保無個(gè)人賬戶，不返款。

3、保障人群不同。

職工醫(yī)保的參保對(duì)象主要是有職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的在職職工，退休人員，個(gè)體業(yè)主及靈活就業(yè)人員。且基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保捆綁，未參保城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)者不能參保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。而居民醫(yī)保主要參保對(duì)象為在校學(xué)生，兒童，非從業(yè)人員及低收入家庭的老人。且可以獨(dú)立辦理醫(yī)保。

4、繳費(fèi)方式和年限不同。

職工醫(yī)保采取單位代扣代繳，個(gè)人繳納等方式繳費(fèi)，且累計(jì)連續(xù)繳費(fèi)年限，符合國(guó)家政策的退休后，只要滿足醫(yī)保退休條件。無需再繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，終身享受醫(yī)療保障。而居民醫(yī)保采取按年繳費(fèi)，保障期一年，繳費(fèi)則享受醫(yī)保，不繳費(fèi)則不受醫(yī)療保障。且不計(jì)繳費(fèi)年限，終身繳費(fèi)。

各地醫(yī)保政策存在差異，請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)。如有需要，請(qǐng)加關(guān)注。

居民醫(yī)保和職工醫(yī)保是兩個(gè)不同概念的醫(yī)療保障。居民醫(yī)保多指沒有工作單位只能享受居民醫(yī)保的人群.還有嬰幼兒和在校學(xué)生。職工醫(yī)保多指在職的工作人員和已經(jīng)退休的人員，兩者的交費(fèi)形式有區(qū)別。居民醫(yī)保每年定期交一次保一年，職工是每個(gè)月從工資中扣除。相對(duì)交費(fèi)額來說，就鄭州市居民成年人的費(fèi)用，今年是二百二十元，費(fèi)用不多。但是看病的時(shí)候國(guó)家給的報(bào)銷份額就少了，而且醫(yī)院有很多藥.很多醫(yī)療方式都是自費(fèi)，七七八八算下來個(gè)人要拿個(gè)七成左右。而職工醫(yī)保就不一樣了，他們?cè)诼毜臅r(shí)候雖然交的不少，按本人工資的百分之二吧，而且退休以后就不用交了，每月還有百十元左右的錢返還到賬戶，當(dāng)做門診醫(yī)療或者到藥店買藥時(shí)用。在他們就醫(yī)的時(shí)候，國(guó)家和單位給的報(bào)銷份額可以達(dá)到百分之九十左右，而且在用藥和醫(yī)療方式上.也少了很多條條框框。所以這兩種醫(yī)保各有利弊:居民醫(yī)保交費(fèi)少保障就少，職工醫(yī)保交費(fèi)多保障就多，而且在多年前又加了一個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)，一年個(gè)人交百十元左右吧。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，最大的不同就是交費(fèi)不同。

職工醫(yī)保跟本人的繳費(fèi)基數(shù)掛鉤，乘以當(dāng)?shù)匾?guī)定的繳費(fèi)比例。比如青島市，2018年最低基數(shù)是3185元，繳費(fèi)比例是10.8%，這樣每月繳費(fèi)是344元左右，一年繳費(fèi)4100多元。

居民醫(yī)保繳費(fèi)檔次全國(guó)最低是220元，一年。青島市2018年最低檔次是按照355元繳費(fèi)，高檔次是430元每年，與職工醫(yī)保相差十倍左右。

如果在相同條件下，按照這種比例，居民醫(yī)保待遇理應(yīng)只有職工醫(yī)保的1/10左右?？蓪?shí)際上國(guó)家還對(duì)居民醫(yī)保實(shí)施補(bǔ)貼，全國(guó)最低補(bǔ)貼檔次是490元每年，青島市是補(bǔ)貼650元。

職工醫(yī)保的錢，也并不會(huì)全部納入報(bào)銷，會(huì)有一定比例的錢數(shù)，用于個(gè)人賬戶養(yǎng)老金的返還。一般會(huì)占統(tǒng)籌賬戶部分的35%左右，個(gè)人繳納的部分全部返還到個(gè)人賬戶中。實(shí)際用于報(bào)銷的錢數(shù)大約在2300元左右。因此，報(bào)銷比例上差距還是有的，一般會(huì)有10到20個(gè)百分點(diǎn)。

居民醫(yī)保一般還有檔次的區(qū)別，繳費(fèi)檔次越高，報(bào)銷比例越高。而職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)再高，交的錢數(shù)再多，都是一樣的報(bào)銷比例。

其實(shí)職工醫(yī)保主要是面對(duì)在職職工設(shè)置的醫(yī)保，居民醫(yī)保則是針對(duì)沒有醫(yī)保的青少年和老年人以及交不起職工醫(yī)保的失業(yè)下崗職工，采取的福利性保險(xiǎn)。

隨著，國(guó)家醫(yī)療保障局的建立，一記一記的重大措施的實(shí)施，居民醫(yī)保的待遇將會(huì)越來越高，徹底解決大家看病貴，看病難的問題。

這也算是一個(gè)老問題，但還是容易引起混淆，下面簡(jiǎn)要介紹一下。

第一，名稱不同。

職工醫(yī)保，全稱叫“城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)”。主要參保對(duì)象為城鎮(zhèn)在崗職工和靈活就業(yè)人員。是根據(jù)社保法和國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，即國(guó)發(fā)（1998）44號(hào)文件精神的來建立的。

居民醫(yī)保，全稱叫“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”。是根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》，即國(guó)發(fā)（2016）3號(hào)文件精神，將過去的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行整合而設(shè)立的。主要參保對(duì)象為城鄉(xiāng)居民中，沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員。

第二，繳費(fèi)的方式不同。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在崗職工是按照本人實(shí)際工資或是社會(huì)平均工資來作為繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)比例為8%，其中用人單位承擔(dān)6%，記入醫(yī)療統(tǒng)籌基金；個(gè)人承擔(dān)2%，記入個(gè)人賬戶；靈活就業(yè)人員按照當(dāng)?shù)毓嫉纳缙焦べY來作為繳費(fèi)基數(shù)，繳費(fèi)比例為8%，全部由個(gè)人繳納，其中6%記入醫(yī)療統(tǒng)籌基金，2%記入個(gè)人賬戶。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，采用國(guó)家補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的方式進(jìn)行繳費(fèi)，繳費(fèi)采取按照年度繳費(fèi)的方式，由當(dāng)?shù)厣绫２块T根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況，公布年度繳費(fèi)金額。當(dāng)年繳費(fèi)來年使用，不繳費(fèi)來年不能享受醫(yī)保待遇。

第三，起付標(biāo)準(zhǔn)與支付限額不一樣。

城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)，主要是根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，即國(guó)發(fā)（1998）44號(hào)文件精神來執(zhí)行。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右，最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用，從個(gè)人賬戶中支付或由個(gè)人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用，主要從統(tǒng)籌基金中支付，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，遵循保障適度、收支平衡的原則，均衡城鄉(xiāng)保障待遇，逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，為參保人員提供公平的基本醫(yī)療保障。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬饕糜谥Ц秴⒈Ｈ藛T發(fā)生的住院和門診醫(yī)藥費(fèi)用。穩(wěn)定住院保障水平，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。進(jìn)一步完善門診統(tǒng)籌，逐步提高門診保障水平。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距。

第四，退休后的待遇不一樣。

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，繳費(fèi)年限可以累計(jì)計(jì)算，達(dá)到規(guī)定的繳費(fèi)年限，退休后不再繳納醫(yī)療保險(xiǎn)而終身享受醫(yī)保待遇。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)采取交一年享受一年的政策，繳費(fèi)年限不累計(jì)計(jì)算，退休后還需要繼續(xù)繳費(fèi)才能享受醫(yī)保待遇。

總之，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，都屬于我國(guó)社保體系的重要內(nèi)用，對(duì)于保障城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)具有十分重要的意義。但由于兩種保險(xiǎn)制度的參保對(duì)象、繳費(fèi)方式、待遇保障等存在很大的差異，所以作為參保者可根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況來選擇參保。

目前社保繳納分兩種方式，一種是職工醫(yī)保，一種是居民醫(yī)保，前段時(shí)間收到粉絲提問說居民社保怎么轉(zhuǎn)移成職工社保？今天咱們就來嘮嘮這兩者之間的區(qū)別以及如何轉(zhuǎn)移：

區(qū)別在于以下六個(gè)方面：

1.概念

職工社保：是國(guó)家統(tǒng)籌強(qiáng)制企業(yè)和個(gè)人繳納的，由企業(yè)和個(gè)人共同出資。

居民社保：沒有強(qiáng)制性，針對(duì)沒有工作單位的人群，以個(gè)人名義購(gòu)買的社保。

2.參保項(xiàng)目不同

職工社保：包括養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五個(gè)險(xiǎn)種；

居民社保：包括養(yǎng)老和醫(yī)療。

3.繳費(fèi)比例不同

一般一線城市的職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，按最低繳費(fèi)基數(shù)，每年繳費(fèi)（公司和個(gè)人）約9000元左右，上海和北京的會(huì)更高些。

居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，每年的繳費(fèi)金額大約在100-3000元之間，自由選擇。不同的繳費(fèi)金額可以享受政府每年不同的補(bǔ)貼的。一般一線城市的職工醫(yī)療保險(xiǎn)，按最低繳費(fèi)基數(shù)，每年繳費(fèi)（公司和個(gè)人）約在3600-6000元左右。居民醫(yī)療保險(xiǎn)，每年的繳費(fèi)約500-1000元，有些省市的政府會(huì)有一定程度的補(bǔ)貼。

4.繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方式不同

居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)，有征繳期，一般是每年的9-12月份繳納下一年的費(fèi)用，如果不在征繳期內(nèi)繳費(fèi)，會(huì)有一定得等待期，也就是會(huì)有一段時(shí)間不能享受待遇；

職工醫(yī)保是按月繳費(fèi)，一般規(guī)定每月的幾號(hào)之前繳費(fèi)，如果超期繳納，會(huì)有滯納金，而且未交費(fèi)期間如果發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，是先不給報(bào)銷的，等繳費(fèi)之后才會(huì)報(bào)銷。

5.享受待遇不同

由于居民社保的繳費(fèi)金額遠(yuǎn)低于職工社保的繳費(fèi)金額，自然居民社保的待遇相對(duì)職工社保也低了很多。

繳納職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的職工，養(yǎng)老金的計(jì)算是根據(jù)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)基數(shù)、個(gè)人賬戶等參數(shù)進(jìn)行計(jì)算的，一般和社會(huì)平均工資掛鉤，近十年多年，每一年都在漲。據(jù)2017年最新數(shù)據(jù)表示，企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金平均水平從去年的每月3573元提高到每月3770元。

再看醫(yī)療保險(xiǎn)。我們主要以醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。以北京為例，根據(jù)“2017年北京醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例”，可以看出，在同等級(jí)醫(yī)院的情況下，居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例均比職工醫(yī)療保險(xiǎn)低20%-40%左右。此外，職工醫(yī)保男性參保滿25年，女性滿20年，退休后不需要再繳納費(fèi)用，也可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；而居民醫(yī)療保險(xiǎn)沒有參保年限之說，需要一年一繳，不繳就不能享受醫(yī)保待遇。

在這里需要注意的是，由于邯鄲、晉中、沈陽(yáng)、泰州、合肥、威海、鄭州、岳陽(yáng)、珠海、重慶、內(nèi)江、昆明這12個(gè)城市在試點(diǎn)《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》，所以，在這12個(gè)城市中的居民即使只繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)，在生育時(shí)，同樣可以享受生育保險(xiǎn)中的生育醫(yī)療待遇，但不能享受生育津貼待遇。

6.參保的作用不同

在大城市打拼的同學(xué)一定知道，現(xiàn)在買房子、買車子上牌照、積分落戶、孩子上學(xué)等等都要求你有社保。（請(qǐng)注意，此處的社保僅僅只指“城鎮(zhèn)職工社?！保绻憬坏氖浅擎?zhèn)居民醫(yī)療/養(yǎng)老保險(xiǎn)，那可能這些事情都與你無緣了。）

職工社保和居民社保如何辦理互轉(zhuǎn)？

居民社保轉(zhuǎn)職工社保：參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)人員，達(dá)到城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)法定退休年齡后，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限滿15年（含延長(zhǎng)繳費(fèi)至15年）的，可以申請(qǐng)從城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法計(jì)發(fā)相應(yīng)待遇；

職工社保轉(zhuǎn)居民社保：城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不足15年的，可以申請(qǐng)從城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，待達(dá)到城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定的領(lǐng)取條件時(shí)，按照城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法計(jì)發(fā)相應(yīng)待遇。

總結(jié)來說就是：居民社保轉(zhuǎn)入職工社保需要職工社保繳滿15年，職工社?？梢匀我廪D(zhuǎn)入居民社保。

參保人員需辦理城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接手續(xù)的，先按城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定確定待遇領(lǐng)取地，并將城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系歸集至待遇領(lǐng)取地，再辦理制度銜接手續(xù)。

參保人員申請(qǐng)辦理制度銜接手續(xù)時(shí)，從城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的，在城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取地提出申請(qǐng)辦理；從城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的，在轉(zhuǎn)入城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取地提出申請(qǐng)辦理。

注意：在地級(jí)市之間的社保進(jìn)行轉(zhuǎn)移，如果把居民社保轉(zhuǎn)移到職工社保中，只能轉(zhuǎn)移金額，居民社保的年限無法轉(zhuǎn)移；如果把職工社保轉(zhuǎn)移到居民社保中，個(gè)人賬戶的金額可以轉(zhuǎn)移，同時(shí)也可以轉(zhuǎn)移繳費(fèi)年限。這里想要說一下：居民社保的待遇相對(duì)職工社保要低很多，所以想要在退休后享受職工養(yǎng)老待遇，還是要老老實(shí)實(shí)繳納15年的職工社保。

我們都是知道職工醫(yī)保主要是保障企業(yè)單位的在職員工以及退休職工和普通就業(yè)人員的。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，保障的范圍要比職工醫(yī)保更廣，幼兒到老人都是可以參加的，沒有參加職工醫(yī)?？梢詤⒓泳用襻t(yī)保。但是需要要注意的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只能在戶籍地參加，而職工醫(yī)保可以在工作地參加。

簡(jiǎn)而言之就是職工醫(yī)保，保障的對(duì)象是城鎮(zhèn)職工是個(gè)人和單位共同繳納，就是我們常說的社保中的醫(yī)保。而居民醫(yī)保，保障對(duì)象是我們農(nóng)民，是解決部分農(nóng)民因大病出現(xiàn)的病致貧、因病返貧類問題。

其次，兩種繳費(fèi)的金額也是不一樣的。職工醫(yī)保一般由單位和個(gè)人共同按月繳納，主要由單位負(fù)責(zé)辦理。我們大多數(shù)朋友也都是通過工作單位參加職工醫(yī)保的。

不過我們需要了解因換工作等因素造成醫(yī)保中斷，職工醫(yī)保斷繳超過一定時(shí)期，就會(huì)暫停享受醫(yī)保待遇，中斷繳費(fèi)的時(shí)期也是不計(jì)入醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限。倘若繼續(xù)繳費(fèi)后，補(bǔ)齊醫(yī)保中斷期間的醫(yī)保費(fèi)，中斷的時(shí)間是可以計(jì)入累計(jì)繳費(fèi)年限的。而居民醫(yī)保是個(gè)人承擔(dān)全部費(fèi)用，我們可以到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)或村委會(huì)辦理參保手續(xù)。

其實(shí)我們都知道職工醫(yī)保繳費(fèi)越多，保障自然更好。倘若自身的條件允許的話，流芳建議參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保；如果自身有壓力，我們可以選擇參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，一些基本的醫(yī)保對(duì)我們自身是非常有利的，繳納就能享受。流芳最后提醒享受社保福利的唯一途徑就是參保繳費(fèi)，結(jié)合自身的經(jīng)濟(jì)情況，能繳納更多是最好的。

以上均為流芳個(gè)人觀點(diǎn)，僅供參考！感謝您的閱讀，歡迎關(guān)注“流芳”以便相互探討。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么區(qū)別呢？

職工醫(yī)保享受的報(bào)銷待遇遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于居民醫(yī)保，職工醫(yī)保保險(xiǎn)比例在60%-90%，在就醫(yī)醫(yī)院上，職工醫(yī)?？蛇x醫(yī)院比較多，居民醫(yī)保只能去那幾個(gè)。

職工醫(yī)保退休后繳納滿年限可以免費(fèi)享受醫(yī)療報(bào)銷待遇，居民醫(yī)保繳納一年享受一年待遇。

職工醫(yī)保達(dá)到退休年齡男士累計(jì)繳納滿25年，女士累計(jì)繳納滿20年可免費(fèi)享受醫(yī)療報(bào)銷待遇。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的共同點(diǎn)就是可以醫(yī)療報(bào)銷，當(dāng)然更多的是不一樣，主要是以下幾個(gè)方面：

一、報(bào)銷的待遇不一樣。

這一點(diǎn)是兩者之間最大的區(qū)別。交醫(yī)保的最大意義在于保障權(quán)益，而在這塊兩者之間的差異可謂相當(dāng)大。一般職工醫(yī)保的報(bào)銷比例在70%-90%，而居民醫(yī)保多是在40%-50%。

而且職工醫(yī)?；旧洗蟛糠值尼t(yī)院都可以選擇，居民醫(yī)保很多醫(yī)院是不能選擇的。

職工醫(yī)保如果達(dá)到退休條件可以不用再交，終身享受；居民醫(yī)保沒有退休一說，必須一直交。

二、繳交金額不一樣。

待遇不一樣的前提是繳費(fèi)金額不一樣。職工醫(yī)保雖然報(bào)銷高，但是繳費(fèi)金額也高，一般來說就算按最低標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，一年也至少要3000元左右，而居民醫(yī)保一年的費(fèi)用在200元左右，差異還是很明顯的。

三、繳費(fèi)對(duì)象不一樣。

職工醫(yī)保面對(duì)的是參加社保的企事業(yè)工作人員、部分靈活就業(yè)人員以及享受醫(yī)保退休的退休職工，而居民醫(yī)保覆蓋面積更廣，所有沒有交職工醫(yī)保的人都可以參與職工醫(yī)保。

四、繳費(fèi)方式不一樣。

職工醫(yī)保按月繳費(fèi)，每月都要交，一旦斷交超過3個(gè)月，失去醫(yī)保享受待遇。居民醫(yī)保按年繳費(fèi)，上年交，下一年度全年享受。

五、繳費(fèi)主體不一樣。

職工醫(yī)保由單位和個(gè)人共同繳費(fèi)，單位一般承擔(dān)比例8%，個(gè)人承擔(dān)比例2%，共同列入醫(yī)保賬戶，由單位負(fù)責(zé)辦理。而居民醫(yī)保由個(gè)人全部承擔(dān)費(fèi)用，個(gè)人到社區(qū)辦理即可。

六、個(gè)人賬戶余額不一樣。

職工醫(yī)保每月繳費(fèi)的金額有一部分是進(jìn)入到個(gè)人賬戶里的，這部分錢可以用社?？ǖ剿幍曩?gòu)買藥品或其他。居民醫(yī)保是沒有個(gè)人賬戶余額的，是不能享受藥店購(gòu)買藥品和使用個(gè)人賬戶余額看病使用的。

以上不一樣，應(yīng)該基本概括了全部，你認(rèn)為還有嗎？

居民醫(yī)療和職工醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是什么？

您好，居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的區(qū)別主要在服務(wù)對(duì)象、繳納費(fèi)用、報(bào)銷比例與醫(yī)保賬戶上。

另職工可以轉(zhuǎn)居民，但是需慎重考慮！醫(yī)保報(bào)銷與年限沒有關(guān)系，隨繳隨報(bào)。

視頻講解：

城鎮(zhèn)職工：是機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，還有一些退休職人員，城鎮(zhèn)所有企業(yè)及其職工退休人員，部隊(duì)在地方的單位，行業(yè)單位及其職工退休人員，還有已經(jīng)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)個(gè)體業(yè)主及其從業(yè)人員。

居民：是各類中小學(xué)的在校學(xué)生、少年兒童還有其他18周歲以下的居民，18周歲及以上的非從業(yè)居民，未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60周歲及以上的老人，包括一些低收入家庭的老人。

繳納費(fèi)用：

城鎮(zhèn)職工：他們每年社保繳納的費(fèi)用在5000-10萬

居民：他們每年社保費(fèi)用是在200-1000塊錢

報(bào)銷比例（各地不同）

城鎮(zhèn)職工：一般來說城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療報(bào)銷比例是在80-90%，報(bào)銷額度上限是在20-40萬左右。

居民：一般來說城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療報(bào)銷比例是在50-70%左右，而這個(gè)報(bào)銷額度的上限是在10-20萬左右。

醫(yī)保賬戶：

城鎮(zhèn)職工：醫(yī)療保險(xiǎn)擁有個(gè)人醫(yī)保賬戶，可以用來去門診看病還有買藥

居民：無醫(yī)保賬戶

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兩者區(qū)別還是很多——

1繳費(fèi)頻率不一樣:職工社保按月繳納，居民社保按年繳納。

2繳納性質(zhì)不一樣:職工社保是國(guó)家強(qiáng)制性購(gòu)買的，居民社保是當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民根據(jù)自身?xiàng)l件自由購(gòu)買。

3涵蓋內(nèi)容不一樣:職工社保有五險(xiǎn)組成，養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育，居民社保主要為養(yǎng)老和醫(yī)療。

4醫(yī)療報(bào)銷比例不一樣:職工醫(yī)療可報(bào)85%，并且卡里余額可以靈活用于藥店買藥或門診看病，居民社保只能報(bào)50%，并且卡里沒什么余額。

對(duì)于養(yǎng)老金，都是交的多領(lǐng)的多，職工社保單位公司交的多，個(gè)人交的少，往往會(huì)選擇高的基數(shù)交，居民社保自己交，往往交的都是最低基數(shù)，相對(duì)職工社保養(yǎng)老金會(huì)領(lǐng)的多些。好了，大概就這樣了，不足的請(qǐng)大家補(bǔ)充！

感謝邀請(qǐng)，感謝樓主的提問。

樓主您好，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保是有很大區(qū)別的。首先我們單一的從報(bào)銷比例上來說，職工醫(yī)保的報(bào)銷比例基本上都是從70%以上開始報(bào)銷，那么我們的這個(gè)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例僅僅只有50%，所以說他的報(bào)銷比例是有一定差距。

其次他報(bào)銷的這個(gè)藥品目錄也是有一定區(qū)別的，職工醫(yī)保的藥品報(bào)銷目錄相比，于居民醫(yī)保的報(bào)銷目錄相對(duì)來說會(huì)多很多，也就是說很多藥品都是納入這個(gè)職工醫(yī)保的報(bào)銷名錄當(dāng)中去的，但是作為居民醫(yī)保實(shí)際上能使用的藥品相比于職工醫(yī)保就會(huì)少很多。

最重要的一點(diǎn)就是我們的這個(gè)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，他是不享受退休待遇的，也就是說即使你到了法定退休年齡之后還需要正常的每一年繼續(xù)交納這個(gè)居民醫(yī)保的費(fèi)用，這樣的話才能夠享受居民醫(yī)保的報(bào)銷待遇，而作為職工醫(yī)保只要是達(dá)到退休條件，并且累計(jì)繳費(fèi)年限具備要求，那么是可以辦理職工醫(yī)保的退休待遇的，一旦辦理完成退休待遇以后，那么你的這個(gè)醫(yī)保費(fèi)用就不需要再繼續(xù)繳納了。

感謝閱讀，請(qǐng)加我的關(guān)注。

我來回答。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別很大。

一，參保對(duì)象不同，職工醫(yī)保主要是黨政機(jī)關(guān)，企事業(yè)單位，民營(yíng)經(jīng)濟(jì)和個(gè)體工商業(yè)者的職工，以及靈活就業(yè)者，而居民醫(yī)保是城鎮(zhèn)居民，是職工醫(yī)保以外的主要組成部分。

二，參保年齡不同，職工醫(yī)保需十八歲以上，而居民醫(yī)保不限。

三，交納方式不同，職工醫(yī)保附屬職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，不可只交醫(yī)保，而居民醫(yī)保不限。

四，用途范圍和報(bào)銷比例不同，職工醫(yī)保可選醫(yī)院多，用藥種類也多，報(bào)銷比例也高尤其是大病醫(yī)保，而居民醫(yī)保次之。

五，交費(fèi)數(shù)額不同，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保根據(jù)工資比例交，大約年二千，居民醫(yī)保成年四五百，未成年人和老年人有財(cái)政補(bǔ)貼，二百多點(diǎn)。

六，交納年限時(shí)間不同，免費(fèi)享受時(shí)間也不同。

累了，手麻了，其余的區(qū)別我就不一一列說了。

謝謝邀請(qǐng)！我來給你分析一下吧。居民醫(yī)療是年年交，一直交到亡故，不交不享受。職工醫(yī)療保險(xiǎn)是男職工交25年，女職工交20年。到了法定退休年齡以后，不用交就享受醫(yī)保。職工醫(yī)療保險(xiǎn)不想交了，可以交居民醫(yī)療保險(xiǎn)，年限不能累加。

謝邀。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是針對(duì)不同人群而設(shè)置的，分別有國(guó)家在稅收和財(cái)政方面予以支持，同屬我國(guó)多層次的社會(huì)保障體系。

首先說城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，始建于2000年（試點(diǎn)地區(qū)除外），參保范圍局限于國(guó)企。當(dāng)時(shí)國(guó)企職工實(shí)行勞保制度，職工患病門診與往院治均由企業(yè)報(bào)銷，供養(yǎng)直系親屬患病門診與住院治療可報(bào)銷50%。這種制度的優(yōu)越性在于職工享有充分的醫(yī)療保障，局限性在于一些人小病大養(yǎng)常年報(bào)銷巨額醫(yī)藥費(fèi)用，致使企業(yè)（特別是經(jīng)濟(jì)效益不好的企業(yè)）不堪重負(fù)。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的初始設(shè)計(jì)為：企業(yè)在職職工逐人逐月按統(tǒng)籌地區(qū)（市級(jí)）上年度月平均工資8.5%繳納醫(yī)保費(fèi)用，其中由企業(yè)承擔(dān)6.5%，個(gè)人承擔(dān)2%；已退休職工則按6.5%繳納醫(yī)保費(fèi)用，全部由企業(yè)承擔(dān)。參保職工根據(jù)年齡、工齡（后改為繳費(fèi)年限）每月可返還繳費(fèi)金額的2%―3.8%（各地不同）的門診醫(yī)藥費(fèi)；退休職工則按上年度本人退休養(yǎng)老金返還3.8%的門診醫(yī)藥費(fèi)；職工住院治療則根據(jù)工齡（后改為繳費(fèi)年限）和年齡享受70%―90%的核銷比例；企業(yè)不再報(bào)銷職工的醫(yī)藥費(fèi)。當(dāng)時(shí)醫(yī)保明確規(guī)定職工退休時(shí)繳滿15年可免繳費(fèi)享受上述醫(yī)保待遇。

到2006年，隨著大批地方國(guó)企改制或關(guān)閉，為解決失業(yè)職工的醫(yī)保問題，社保方面充許失業(yè)職工以個(gè)人身份續(xù)繳醫(yī)保，并立新規(guī)：按統(tǒng)籌地區(qū)月平均工資為基數(shù)8.5%足額繳納醫(yī)保費(fèi)用的，仍返還門診醫(yī)藥費(fèi)；也可以按繳費(fèi)基數(shù)的6.5%繳納醫(yī)保費(fèi)用，但只能享受住院治療按規(guī)定比例核銷的待遇。

隨后，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保復(fù)蓋至不同所有制企業(yè)，基本按上述規(guī)則實(shí)施。隨著醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)化，醫(yī)藥費(fèi)用居高不下，醫(yī)保統(tǒng)籌資金捉襟見肘；到2015年，社保方面又出新規(guī)，明確參保人退休時(shí)必須繳滿20―25年（各地可能不一），方可退休后免繳費(fèi)享受醫(yī)保待遇。

再說城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，始建于2010年前后（試點(diǎn)地區(qū)除外），前身為城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，適應(yīng)范圍為沒有正規(guī)工作單位的所有人群。參保人須在戶籍所在地參保，按年繳費(fèi)，停繳即不享受醫(yī)保待遇。新生兒憑出生證可隨時(shí)參保。以前參保費(fèi)用較低，2018年調(diào)整為每人每年繳費(fèi)220元，國(guó)家、省、市財(cái)政給予參保人每人每年分?jǐn)傃a(bǔ)貼480元。參保人沒有門診醫(yī)藥費(fèi)返還，但在社區(qū)基層醫(yī)院就診可亨受掛號(hào)、醫(yī)藥費(fèi)減免優(yōu)惠，在市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，可以核銷60%的醫(yī)藥費(fèi)。

以上大致就是兩種醫(yī)保的不同之處。

我有問題要問我以前交的是職工醫(yī)保（掛靠單位）全額自交覺得交保過高，近兩年退出自己交農(nóng)村合作醫(yī)療，昨天我到藥店買感冒藥刷卡藥店員工一刷發(fā)現(xiàn)我卡里沒錢，我卡里面以前交的醫(yī)保反的錢還有一千多元怎么沒了。是誰有這個(gè)權(quán)利將我卡里面的錢劃走了？求回答！

不要轉(zhuǎn)居民醫(yī)保，職工醫(yī)保報(bào)銷比例為70%多，而且大病保險(xiǎn)的額度也高，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷很低也就30%多，大病報(bào)的也少。如果非要轉(zhuǎn)也能轉(zhuǎn)，但是居民醫(yī)保是交一年享受一年，終身交。而職工醫(yī)保是交夠20年就不交了，以后就一直享受了。另外如果得了慢性病所吃的慢病的藥在門診開慢病藥職工醫(yī)保自己只需要付30%，而城鎮(zhèn)醫(yī)保在門診開慢病的藥自己要付70%。所以建議不要轉(zhuǎn)。

謝謝邀請(qǐng)，是有不同的，醫(yī)保大致分為三類，職工醫(yī)保，居民醫(yī)保，新型農(nóng)村醫(yī)保，職工醫(yī)保是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，居民醫(yī)保既城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保是有區(qū)別的，職工醫(yī)保是有工作單位的職工，以及享受退休金的退休人員，而居民醫(yī)保則是沒有工作，沒有戶籍，不享受退休金的老年人群，未就業(yè)人員，青少年，殘疾人等低保對(duì)象以及其他沒有工作的人員。

繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)不同，職工是按月繳費(fèi)，繳費(fèi)金額比較高，居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)，繳費(fèi)的金額低于職工醫(yī)保，職工醫(yī)保單位和個(gè)人共同繳費(fèi)，職工占的比例是2%，單位是6%，職工醫(yī)保不享受政府補(bǔ)貼，居民由個(gè)人繳費(fèi)，享受政府補(bǔ)貼。

職工的醫(yī)保待遇要高于居民醫(yī)保，報(bào)銷比例職工是70%-85%，居民醫(yī)保是50%-70%，職工醫(yī)?？筛噌t(yī)院選擇。職工醫(yī)保有年限的規(guī)定，男士25年，女士20年，交滿可以享受終生醫(yī)療保險(xiǎn)，而居民醫(yī)保沒有年限，需要一年一繳。

本人是在行政機(jī)關(guān)工作的基層公務(wù)員，日常工作中對(duì)涉及醫(yī)療保險(xiǎn)方面的工作多有參與。下面我來回答問題。

一、我國(guó)目前醫(yī)療保險(xiǎn)的類型

醫(yī)療保險(xiǎn)，說到底是社會(huì)保險(xiǎn)中的一種，目的是為所有國(guó)民通過機(jī)制化手段，籌集用于門診、住院治療所需的穩(wěn)定經(jīng)費(fèi)來源，其基金除了個(gè)人繳費(fèi)外，國(guó)家定額補(bǔ)助相應(yīng)資金，專用于看病、治病。它主要分兩類：

1）職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。它是根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》設(shè)立的，原先由人社部門下屬的社會(huì)保險(xiǎn)局負(fù)責(zé)辦理。我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定的五個(gè)保險(xiǎn)分別為：基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。它只是其中一種，由用人單位按照職工工資的確定比例和國(guó)家共同繳費(fèi)的強(qiáng)制征收參加的險(xiǎn)種。這里所說的職工范圍很廣，包括所有黨政機(jī)關(guān)工作人員、所有事業(yè)單位工作人員、各種類型的企業(yè)職工以及靈活就業(yè)人員。目前，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)正在按國(guó)務(wù)院的規(guī)定進(jìn)行合并。

2）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)，分為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩種。前者專用于城鎮(zhèn)無固定工作的居民，后者專用于農(nóng)村居民。目前，國(guó)務(wù)院規(guī)定合并這兩個(gè)保險(xiǎn)，稱為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。實(shí)行居民自愿繳費(fèi)參保、國(guó)家給予相應(yīng)補(bǔ)助，為非強(qiáng)制保險(xiǎn)，一年一繳費(fèi)。但如果不參保，則不能享受相應(yīng)的報(bào)銷待遇。

二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

主要有以下幾個(gè)方面：

相同點(diǎn)是：屬于社會(huì)保險(xiǎn)范圍的兩大類醫(yī)療保險(xiǎn)，國(guó)家都給予相應(yīng)的補(bǔ)貼，并非只是個(gè)人繳費(fèi)數(shù)額；所有醫(yī)療保險(xiǎn)目前均已由機(jī)構(gòu)改革后新設(shè)立的各級(jí)醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)辦理。原來衛(wèi)生局下屬的合管辦己經(jīng)撤銷，人社部門下屬社保局管理的醫(yī)療保險(xiǎn)職能、民政部門管理的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助都已劃歸醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)辦理?；灸康氖菤w口統(tǒng)一管理，做到一站式辦完報(bào)銷手續(xù)，方便人民群眾。

不同點(diǎn)是：1）強(qiáng)制程度不同。前者是強(qiáng)制保險(xiǎn)，所有職工必須參保；后者按個(gè)人或家庭意愿自愿參加。2）繳費(fèi)渠道不同。職工醫(yī)保按政策規(guī)定的比例從職工工資總額中直接扣除，由用人單位負(fù)責(zé)辦理，由稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)征收；后者按規(guī)定的不同檔次由參保人自行交納。3）繳費(fèi)期限不同。前者在職期間一直交納，退休后不再交納；后者一年一繳，不繳費(fèi)的年份不享受報(bào)銷待遇，不存在是否退休的問題。4）報(bào)銷比例不同。由于這兩類醫(yī)療保險(xiǎn)針對(duì)不同人群，報(bào)銷比例有一定的區(qū)別，也不可能做到完全一致。

三、一點(diǎn)個(gè)人建議

目前，職工醫(yī)保在運(yùn)行上己經(jīng)比較規(guī)范。問題最多的在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，一個(gè)是有些地方的合并工作尚未完成；另一個(gè)是繳費(fèi)很不穩(wěn)定。尤其是農(nóng)村居民這一塊，現(xiàn)在每人每年繳費(fèi)220元，但國(guó)家相應(yīng)補(bǔ)貼270元，使每人年均達(dá)到490元的水平。金額較大，有部分人就繳不起，或者家庭一直平安，部分人就干脆不參保了，這無疑把一家人置于險(xiǎn)境之中了。俗話說：天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福。誰能保證家人都能不生病呢？小病小難，尚好支撐。一旦出現(xiàn)大病，不參保者一律不報(bào)，很有可能會(huì)讓全家人一夜回到解放前的。因工作關(guān)系，我當(dāng)面見過很多很多這樣的例子。因此，鄭重建議：無論如何，一定要參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。萬萬不可冒險(xiǎn)。

本人是在行政機(jī)關(guān)工作的基層公務(wù)員，日常工作中對(duì)涉及醫(yī)療保險(xiǎn)方面的工作多有參與。下面我來回答問題。

一、我國(guó)目前醫(yī)療保險(xiǎn)的類型

醫(yī)療保險(xiǎn)，說到底是社會(huì)保險(xiǎn)中的一種，目的是為所有國(guó)民通過機(jī)制化手段，籌集用于門診、住院治療所需的穩(wěn)定經(jīng)費(fèi)來源，其基金除了個(gè)人繳費(fèi)外，國(guó)家定額補(bǔ)助相應(yīng)資金，專用于看病、治病。它主要分兩類：

1）職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。它是根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》設(shè)立的，原先由人社部門下屬的社會(huì)保險(xiǎn)局負(fù)責(zé)辦理。我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定的五個(gè)保險(xiǎn)分別為：基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。它只是其中一種，由用人單位按照職工工資的確定比例和國(guó)家共同繳費(fèi)的強(qiáng)制征收參加的險(xiǎn)種。這里所說的職工范圍很廣，包括所有黨政機(jī)關(guān)工作人員、所有事業(yè)單位工作人員、各種類型的企業(yè)職工以及靈活就業(yè)人員。目前，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)正在按國(guó)務(wù)院的規(guī)定進(jìn)行合并。

2）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)，分為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩種。前者專用于城鎮(zhèn)無固定工作的居民，后者專用于農(nóng)村居民。目前，國(guó)務(wù)院規(guī)定合并這兩個(gè)保險(xiǎn)，稱為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。實(shí)行居民自愿繳費(fèi)參保、國(guó)家給予相應(yīng)補(bǔ)助，為非強(qiáng)制保險(xiǎn)，一年一繳費(fèi)。但如果不參保，則不能享受相應(yīng)的報(bào)銷待遇。

二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

主要有以下幾個(gè)方面：

相同點(diǎn)是：屬于社會(huì)保險(xiǎn)范圍的兩大類醫(yī)療保險(xiǎn)，國(guó)家都給予相應(yīng)的補(bǔ)貼，并非只是個(gè)人繳費(fèi)數(shù)額；所有醫(yī)療保險(xiǎn)目前均已由機(jī)構(gòu)改革后新設(shè)立的各級(jí)醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)辦理。原來衛(wèi)生局下屬的合管辦己經(jīng)撤銷，人社部門下屬社保局管理的醫(yī)療保險(xiǎn)職能、民政部門管理的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助都已劃歸醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)辦理。基本目的是歸口統(tǒng)一管理，做到一站式辦完報(bào)銷手續(xù)，方便人民群眾。

不同點(diǎn)是：1）強(qiáng)制程度不同。前者是強(qiáng)制保險(xiǎn)，所有職工必須參保；后者按個(gè)人或家庭意愿自愿參加。2）繳費(fèi)渠道不同。職工醫(yī)保按政策規(guī)定的比例從職工工資總額中直接扣除，由用人單位負(fù)責(zé)辦理，由稅務(wù)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)征收；后者按規(guī)定的不同檔次由參保人自行交納。3）繳費(fèi)期限不同。前者在職期間一直交納，退休后不再交納；后者一年一繳，不繳費(fèi)的年份不享受報(bào)銷待遇，不存在是否退休的問題。4）報(bào)銷比例不同。由于這兩類醫(yī)療保險(xiǎn)針對(duì)不同人群，報(bào)銷比例有一定的區(qū)別，也不可能做到完全一致。

三、一點(diǎn)個(gè)人建議

目前，職工醫(yī)保在運(yùn)行上己經(jīng)比較規(guī)范。問題最多的在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，一個(gè)是有些地方的合并工作尚未完成；另一個(gè)是繳費(fèi)很不穩(wěn)定。尤其是農(nóng)村居民這一塊，現(xiàn)在每人每年繳費(fèi)220元，但國(guó)家相應(yīng)補(bǔ)貼270元，使每人年均達(dá)到490元的水平。金額較大，有部分人就繳不起，或者家庭一直平安，部分人就干脆不參保了，這無疑把一家人置于險(xiǎn)境之中了。俗話說：天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福。誰能保證家人都能不生病呢？小病小難，尚好支撐。一旦出現(xiàn)大病，不參保者一律不報(bào)，很有可能會(huì)讓全家人一夜回到解放前的。因工作關(guān)系，我當(dāng)面見過很多很多這樣的例子。因此，鄭重建議：無論如何，一定要參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。萬萬不可冒險(xiǎn)。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有什么不同？

不同一、職工醫(yī)保由政策強(qiáng)制推行。而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保則以自愿為前提。

不同二、職工醫(yī)保按月連續(xù)繳費(fèi)，強(qiáng)調(diào)繳費(fèi)年限。居民醫(yī)保按年繳費(fèi)，即繳即保，不參不保。

不同三、保費(fèi)額度區(qū)別。職工醫(yī)保保費(fèi)由用人單位負(fù)責(zé)80%，個(gè)人負(fù)責(zé)20%。居民醫(yī)保屬于自費(fèi)，年費(fèi)只有職工醫(yī)保的月費(fèi)左右。

不同四、參保人群區(qū)別。職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象由在職職工組成。居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)人口的自由職業(yè)者，學(xué)生，老人無業(yè)居民組成。職工醫(yī)保與養(yǎng)老保險(xiǎn)捆綁。居民醫(yī)保不強(qiáng)調(diào)捆綁，可以獨(dú)立參保。

不同五、城鎮(zhèn)居民規(guī)定在原生地參保。就醫(yī)規(guī)定由轄區(qū)往上轉(zhuǎn)院方可報(bào)銷。職工醫(yī)保可以異地參保，參保人在參保省份就醫(yī)任意選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

不同六、報(bào)銷方式不同，報(bào)銷率不同。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)為你幸福生活保駕護(hù)航。貴在參與，歡迎你的閱讀！歡迎補(bǔ)充。謝謝

感謝邀請(qǐng)，感謝樓主的提問。

樓主您好，職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)是有很大的一個(gè)區(qū)別的。首先職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)，他所面對(duì)的群體是不相同的。職工醫(yī)療保險(xiǎn)主要面對(duì)的群體是，企業(yè)的在職職工和個(gè)人以靈活就業(yè)形式，來繳納自己醫(yī)療保險(xiǎn)的群體。

那么這個(gè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，主要面對(duì)的群體是，廣大農(nóng)村地區(qū)的群眾，和城市里沒有工作單位的居民。所以說他們二者在面對(duì)的人群方面是有很大的一個(gè)區(qū)別。在一個(gè)在繳費(fèi)的這個(gè)金額上面也是有很大區(qū)別的。一般情況下，作為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保群體，它的這個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)每年的交費(fèi)甚至高達(dá)六七千元左右的一個(gè)費(fèi)用。那么實(shí)際上城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的交費(fèi)，每年僅僅只需要200多塊錢就可以完成這個(gè)醫(yī)保的交費(fèi)了。

所以說他們的交費(fèi)金額是有很大的一個(gè)區(qū)別，在加上他們的報(bào)銷比例也是完全不相同的。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例可以達(dá)到70%，那么城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例也僅僅只有50%。最后一個(gè)不相同點(diǎn)，就是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是可以辦理醫(yī)保退休的，但是居民醫(yī)療保險(xiǎn)是不能辦理醫(yī)保退休的。

感謝閱讀，請(qǐng)加我的關(guān)注。

第一，被保險(xiǎn)人的身份證是不同的。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參加者是指戶籍地區(qū)沒有工作的居民。我們需要注意的是，參加社保的居民只能是戶籍所在地的居民，沒有戶籍的人不能參加當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)；工作人員在單位工作。在這里工作的雇員沒有當(dāng)?shù)貞艨?。支付醫(yī)療保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人可以是以靈活就業(yè)形式繳納社會(huì)保障的單位職工或者被保險(xiǎn)人。

二。支付金額是不同的。居民社會(huì)保障的支付方式是每年一次，每年的費(fèi)用約為100元至200元。職工保險(xiǎn)支付職工醫(yī)療保險(xiǎn)的方式是每月支付。職工醫(yī)療保險(xiǎn)由單位和個(gè)人共同分擔(dān)，單位承擔(dān)較大比例。個(gè)人的比例很小，每月支付大約100。元到200人，當(dāng)然，根據(jù)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)，為靈活就業(yè)人員支付的醫(yī)療費(fèi)用較多。

三，報(bào)銷比例不同。參保人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的比例約為50%。參保職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)的賠付率約為70%—80%，體現(xiàn)了高投入、高產(chǎn)出的原則。

四，退休待遇不同。在支付城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)后，仍需每年支付居民醫(yī)療保險(xiǎn)，才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。已支付職工醫(yī)保的被保險(xiǎn)人不再支付醫(yī)療保險(xiǎn)，享受終身醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

二者是如今就診的主要身份識(shí)別，主要區(qū)別如下:

1.參保人群不同:職工醫(yī)保，是以單位為其職工繳納的社保為主，而居民醫(yī)保是以個(gè)人繳納為主。如果單位沒有按時(shí)繳納社保（尤其是近兩三個(gè)月停交的話），可能會(huì)影響你的住院報(bào)銷。

2.報(bào)銷比例不同:職工醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)到85%左右，部分單位甚至報(bào)銷比例更高。而居民醫(yī)保報(bào)銷比例大約在65%左右。以前的新型農(nóng)村合作醫(yī)療如今也納入居民醫(yī)保范疇。

3.另外，如今除了上述這兩種常見的醫(yī)保身份，如今還有精準(zhǔn)扶貧身份，低保身份，重癥身份（只能門診就診），慢性病身份（只能門診就診），可以根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行申請(qǐng)。你看病是哪種身份呢？

一般職工醫(yī)療報(bào)銷是對(duì)于企業(yè)單位的員工實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)，是由單位給予交費(fèi)，而居民醫(yī)療保險(xiǎn)是對(duì)于沒有工作單位保障的人群，所參與的社會(huì)醫(yī)療報(bào)銷，這兩者的區(qū)別就是交費(fèi)不同，職工醫(yī)保報(bào)銷要比居民醫(yī)保交費(fèi)要多，報(bào)銷要高，而且起步也高，居民主要對(duì)大多數(shù)沒有保障的城鄉(xiāng)居民所參與的，這部分起步低，報(bào)銷高，是自己交費(fèi)。

居民醫(yī)保只能是大病醫(yī)保，就是一般情況下只有住院才能用，職工醫(yī)保在平時(shí)門診就可以使用，報(bào)銷金額也比較高?，F(xiàn)在一般情況下，如果轉(zhuǎn)職工要重新交款，年限重新算，如果年份不到要補(bǔ)前面，或是退休延后。

參保對(duì)象不一樣。

職工醫(yī)保的參保對(duì)象是所有用人單位職工。而居民醫(yī)保，覆蓋的是職工醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)（農(nóng)村戶口）之外的所有居民。

繳費(fèi)方式及費(fèi)用不一樣。

職工醫(yī)保由單位和個(gè)人按比例參保。居民醫(yī)保由個(gè)人繳費(fèi)，政府補(bǔ)貼。職工醫(yī)保個(gè)人繳納的費(fèi)用高于居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)。

繳費(fèi)最低年限不一樣。

職工醫(yī)保的最低繳費(fèi)年限，一般是男、女職工分別為25、20年（各地可能有所不同）。退休后不需再繳費(fèi)可享受醫(yī)保待遇。而居民醫(yī)保每年必須繳，不繳則不能享受居民醫(yī)保待遇。

享受待遇不一樣。

職工醫(yī)?？梢韵硎茏≡嘿M(fèi)、統(tǒng)籌病種門診費(fèi)報(bào)銷以及用于支付住院和門診就醫(yī)時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)等等。居民醫(yī)保只享受住院費(fèi)、統(tǒng)籌病種門診費(fèi)報(bào)銷。

此外，可報(bào)銷的定點(diǎn)醫(yī)院和報(bào)銷比例也不一樣，一般職工醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境較好，而且報(bào)銷比例也高于居民醫(yī)保。

希望對(duì)您有用。如有不同意見，歡迎留言交流。

這類問題早有過，本人做過回答。

關(guān)于這個(gè)問題，我們先來了解清楚其中的概念。

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)：保障對(duì)象是城鎮(zhèn)職工，由個(gè)人和單位共同繳納，就是常說的社保中的醫(yī)保。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)：保障對(duì)象是城鎮(zhèn)弱勢(shì)群體，比如兒童、老年人、殘疾人、貧困者和失業(yè)者等。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)：保障對(duì)象是農(nóng)民，重點(diǎn)解決農(nóng)民隱患大病而出現(xiàn)因病致貧、因病返貧的問題。

都是基本醫(yī)療保險(xiǎn)，職工醫(yī)保與居民醫(yī)保有什么區(qū)別呢?

1、保障對(duì)象不同

職工醫(yī)保面向的人群相對(duì)較窄，主要是企事業(yè)單位在職員工、退休職工以及靈活就業(yè)人員。

而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，保障的人群范圍更廣，包含下到幼兒上至老人所有年齡的人員，沒有參加職工醫(yī)保可以參加居民醫(yī)保。不過也要注意：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只能在戶籍地參加，而職工醫(yī)保可以在工作地參加。

2、繳費(fèi)金額不同

職工醫(yī)保繳費(fèi)的金額相對(duì)較高，由單位和個(gè)人，每月按一定的比例繳費(fèi)。

即便按最低基數(shù)繳費(fèi)，每年繳費(fèi)的總金額也至少幾千元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用較低，一般在180-300元不等，遠(yuǎn)低于職工醫(yī)保。

3、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同

職工醫(yī)保的報(bào)銷比例較高，通常在70%-90%。并且，退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限（一般是，男性繳滿25年，女性繳滿20年，不同地區(qū)會(huì)有差異），退休后不用繼續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)，仍然可以享受職工醫(yī)保報(bào)銷待遇。未滿國(guó)家規(guī)定年限的，需要繳費(fèi)到規(guī)定年限。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例多是在40%-80%，需要一直交，才能一直享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

4、養(yǎng)老待遇不同

①退休年齡不同：職工養(yǎng)老的退休年齡區(qū)分女工人50周歲、女干部55周歲，男性60周歲；居民養(yǎng)老不分男女統(tǒng)一60周歲；

②二者的養(yǎng)老金計(jì)算公式不同：同樣按最低標(biāo)準(zhǔn)繳交，職工養(yǎng)老核算出來的養(yǎng)老金遠(yuǎn)高于居民養(yǎng)老；

③養(yǎng)老調(diào)待不同：職工養(yǎng)老的調(diào)整幅度高于居民養(yǎng)老。

5、有無個(gè)人賬戶

居民醫(yī)保和職工醫(yī)保還有一個(gè)區(qū)別，就是有無個(gè)人賬戶。職工醫(yī)保包括基本統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶，而居民醫(yī)保則沒有個(gè)人賬戶。醫(yī)保的個(gè)人賬戶里的錢是屬于職工個(gè)人的，可以用來買藥、看病等等，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保則無此項(xiàng)功能。還有職工醫(yī)保只要繳納夠一定年限（比如成都規(guī)定要繳滿25年），就能終身享受醫(yī)保待遇，而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保則要終身繳費(fèi)，一旦忘記繳費(fèi)，就無法享受醫(yī)保待遇。

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1、職工醫(yī)保和居民醫(yī)保繳費(fèi)方式不一樣。職工醫(yī)保按月繳費(fèi)，設(shè)置個(gè)人賬戶，并享受待遇。而居民醫(yī)保屬于互助型保險(xiǎn)，按年繳費(fèi)，一般不設(shè)置個(gè)人賬戶，并享受待遇。通俗點(diǎn)說居民醫(yī)保繳費(fèi)便宜點(diǎn)。

2、待遇享受不同?，F(xiàn)在居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的政策大致相通，藥品庫(kù)相同。但居民醫(yī)保的起付線、統(tǒng)籌基金支付限額、報(bào)銷比例等等項(xiàng)目上和職工醫(yī)保還是有些差別?？傮w來說，居民醫(yī)保待遇上接近職工醫(yī)保但仍有差距。

3、繳費(fèi)人群不同。職工醫(yī)保是勞動(dòng)年齡段內(nèi)參保職工或自由職業(yè)者可以繳納。居民醫(yī)保參保范圍是18歲以下兒童、沒有繳納職工醫(yī)保人群，老年居民，在校大學(xué)生等等。

4、居民醫(yī)保本著“保基本，保大病”的原則運(yùn)行。

繳納費(fèi)用不同報(bào)銷比例不一樣，異地就醫(yī)報(bào)銷比例更懸殊

企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別:

一:職工醫(yī)保與居民醫(yī)保交費(fèi)的區(qū)別:

①:企業(yè)職工的醫(yī)保交費(fèi):是按本地企業(yè)職工上一年度平均工資的11%交納醫(yī)保費(fèi)，企業(yè)交納9%、個(gè)人交納2%，每月由企業(yè)(單位)直接從工資內(nèi)扣交；

②:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保交費(fèi):居民醫(yī)保交費(fèi)今年是共750元，居民個(gè)人交費(fèi)260元、政府補(bǔ)貼490元，每年一次性交費(fèi)；

二:職工醫(yī)保和居民醫(yī)保住院報(bào)銷的規(guī)定:

①:職工醫(yī)保:住院報(bào)銷80%一90%；慢性病、可持相關(guān)證明申請(qǐng)慢性病特殊醫(yī)?？?；

②:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:門診看病、可報(bào)銷60%；因病住院報(bào)銷:一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷80%、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷75%、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷70%；第二次住院可報(bào)銷55%；

三:其他特殊規(guī)定與待遇:

①:職工醫(yī)保，男性交滿25年一30年、女性交滿20年一25年，就不用再繼續(xù)交費(fèi)、并終身享受醫(yī)保的待遇；

②:職工醫(yī)保，按規(guī)定交滿年限后，每月(年)有一定比例的現(xiàn)金、返回本人醫(yī)?？▋?nèi)，供個(gè)人看病、買藥用；

③:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，需每年交費(fèi)(終身)、才能享受醫(yī)保的待遇；由于居民醫(yī)保交費(fèi)的金額少、沒有現(xiàn)金返回個(gè)人的醫(yī)?？▋?nèi)！

1，繳費(fèi)不同，職工醫(yī)保，企業(yè)和職工個(gè)人，都要按規(guī)定繳納。居民醫(yī)保，是個(gè)人繳納，政府給予補(bǔ)貼，要求繳納多少，就繳納多少。2，報(bào)銷比例不同。職工醫(yī)保，比居民醫(yī)保報(bào)銷比例高些。3，職工醫(yī)保，比居民醫(yī)保繳費(fèi)高，分為基本醫(yī)療和大病補(bǔ)充兩部分。這與年平均工資有關(guān)，年平均工資變動(dòng)，醫(yī)保費(fèi)也變動(dòng)。居民醫(yī)保，每人每年有個(gè)固定的繳費(fèi)金額。但繳費(fèi)額比職工醫(yī)保少很多。比如2018年，有的地方居民醫(yī)保繳費(fèi)180元，而職工醫(yī)保費(fèi)不低于兩千多元。

謝謝邀請(qǐng)，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都屬于老百姓的一項(xiàng)社會(huì)保障，二者之間有以下幾點(diǎn)區(qū)別。一是參保對(duì)象不同。職工醫(yī)保參保對(duì)象是有單位的職工，居民醫(yī)保是沒有工作單位的城市居民。二是繳費(fèi)比例不同，職工醫(yī)保按照職工工資確定繳費(fèi)比例，居民醫(yī)保由醫(yī)保部門按年度收費(fèi)(一年幾百元)。三是報(bào)銷比例不同。職工醫(yī)保參保職工住院報(bào)銷比例平均90%以上，居民醫(yī)保低于職工醫(yī)保報(bào)銷比例。

職工醫(yī)保報(bào)銷比率75%-92%

居民醫(yī)保報(bào)銷比率50%-60%

最近醫(yī)保改革，實(shí)際情況按當(dāng)?shù)卣撸傮w來說大差不差

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：不管單位繳費(fèi)還是個(gè)人繳費(fèi)，都是每個(gè)月繳費(fèi)，費(fèi)用高壓力大。報(bào)銷比例高，報(bào)的相對(duì)多，可以直接在三級(jí)醫(yī)院住院。住院門檻費(fèi)高。門診慢性病，每個(gè)病種有每個(gè)病種的錢，比如說烏魯木齊市高血壓一年三千，糖尿病一年四千，惡性腫瘤無限額等。生孩子報(bào)銷，順產(chǎn)兩千，剖宮產(chǎn)三千五。大病保險(xiǎn)個(gè)人負(fù)擔(dān)低，報(bào)銷的多。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：每年繳一次費(fèi)，費(fèi)用低壓力小。報(bào)銷比例低，報(bào)的少，還需要從一級(jí)社區(qū)醫(yī)院逐級(jí)轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)院住院治療。住院門檻費(fèi)低。門診慢性病，不管你有幾種慢性病一年只有兩千塊錢，惡性腫瘤一年四千。生孩子報(bào)銷，順產(chǎn)一千，剖宮產(chǎn)一千七百五。大病保險(xiǎn)個(gè)人負(fù)擔(dān)高，報(bào)銷的少。

您好，不同之處如下：

1.繳納主體不同：職工醫(yī)保是由用人單位和員工共同繳納，居民醫(yī)保由自由職業(yè)者個(gè)人繳納。

2.繳納基數(shù)不同：職工醫(yī)保的繳費(fèi)基數(shù)是通過職工上一年度的月均工資來核算的，每個(gè)人的基數(shù)都不同。而居民醫(yī)保是有固定基數(shù)檔的。

3.繳費(fèi)比例不同：以北京為例，職工醫(yī)保的繳費(fèi)比例為單位10%，個(gè)人2%+3元，居民醫(yī)保則是定額繳納的。

4.報(bào)銷比例不同：職工醫(yī)保的報(bào)銷比例高于居民醫(yī)保。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別是：

相同點(diǎn)：

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1、醫(yī)保報(bào)銷目錄相同：

符合社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定的藥物目錄、診療項(xiàng)目等，都可以報(bào)銷。

2、免責(zé)范圍相同：

應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的、應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)擔(dān)的、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的、境外就醫(yī)的，不納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

不同點(diǎn)：

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1.保障對(duì)象不同：

職工醫(yī)保面向的對(duì)象主要是企事業(yè)單位在職員工、退休職工以及靈活就業(yè)人員。居民醫(yī)保面向的對(duì)象，沒有固定工作的居民、低保戶、學(xué)生兒童等所有年齡段人群。需要注意的是，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只可以在戶籍所在地參保，而職工醫(yī)?？梢栽诠ぷ鞯貐⒓?。

2.繳費(fèi)方式不同：

職工醫(yī)保由個(gè)人和單位共同承擔(dān)，一般單位繳納8%，個(gè)人繳納2%，按月繳費(fèi)，一般都會(huì)在每月的幾號(hào)之前繳費(fèi)，如果超期繳費(fèi)，會(huì)有滯納金，而且未交費(fèi)期間如果發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，是先不給報(bào)銷的，等繳費(fèi)之后才會(huì)報(bào)銷。

居民醫(yī)保由個(gè)人承擔(dān)全部費(fèi)用，會(huì)有財(cái)政給予補(bǔ)助，一年一繳，一般是每年的9-12月份繳納下一年的費(fèi)用，如果不在征繳期內(nèi)繳費(fèi)，會(huì)有一定得等待期，也就是會(huì)有一段時(shí)間不能享受待遇。

3.繳費(fèi)金額不同：

職工醫(yī)保繳費(fèi)的金額相對(duì)較高，每月按一定的比例繳費(fèi)，即便按最低標(biāo)準(zhǔn)，每年繳費(fèi)的總金額也至少幾千元。而居民醫(yī)保費(fèi)用較低，一般在180-300元不等。

4、報(bào)銷比例不同：

職工醫(yī)保每月繳費(fèi)，待遇較高，報(bào)銷比例一般是70%~~90%左右，只要累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限，退休后就不用繳納醫(yī)保，但仍然可以享受職工醫(yī)保報(bào)銷待遇；

居民醫(yī)保繳費(fèi)較低，所以待遇較低，報(bào)銷比例一般是45%~~65%左右，需要一直交，才可享受醫(yī)保待遇。

5.個(gè)人賬戶：

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職工醫(yī)保有個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，每月會(huì)有一定金額返還到個(gè)人賬戶，這部分錢可以在定點(diǎn)醫(yī)院購(gòu)買藥品、門診使用，或者直接在醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡買藥；而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，參保人沒有個(gè)人賬戶。

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取消職工醫(yī)保，全民居民醫(yī)保才好！

保障水平不同。

在我們這，職工醫(yī)保是指有單位的人或者個(gè)體人員在有養(yǎng)老保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上自行繳費(fèi)參保的，居民醫(yī)保指18歲以下未成年人和60歲以上城鎮(zhèn)戶口無養(yǎng)老保險(xiǎn)的老人參保，或者有低保的人員。

兩者的住院報(bào)銷比例有差異，職工的報(bào)銷比例高于居民。

當(dāng)然不同地方政策也不同。繳費(fèi)有差異，報(bào)銷比例也有差異。

1.保障對(duì)象不同：職工醫(yī)保面向的人群相對(duì)較窄，主要是企事業(yè)單位在職員工、退休職工以及靈活就業(yè)人員。而居民醫(yī)保，保障的人群范圍更廣，包含下到幼兒園上至老人所有年齡人員，沒有參加職工醫(yī)保可以參加居民醫(yī)保，不過要注意：居民醫(yī)保只能在戶籍地參加，而職工醫(yī)保可以在工作地參加。

2.繳費(fèi)的主體、方式不同：職工醫(yī)保一般由單位和個(gè)人共同承擔(dān)費(fèi)用，按月繳納，有單位負(fù)責(zé)辦理；居民醫(yī)保由個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用，一年一繳。

3.繳費(fèi)金額不同：職工醫(yī)保繳費(fèi)的金額相對(duì)較高，由單位和個(gè)人，每月按一定的比例繳費(fèi)；居民醫(yī)保費(fèi)用較低，一般在180-300不等。

4.有無個(gè)人賬戶：職工醫(yī)保有個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，每月會(huì)有一定金額返還到個(gè)人賬戶；居民醫(yī)保沒有個(gè)人賬戶。

5.報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同：職工醫(yī)保的報(bào)銷比例較高，通常在70%~90%。并且，退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)到國(guó)家規(guī)定年限，退休后不要繼續(xù)繳納醫(yī)保費(fèi)，仍可以繼續(xù)享受職工醫(yī)保報(bào)銷待遇。居民醫(yī)保的報(bào)銷比例大概是40%~80%，需要一直交，才能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

要是覺得我說的不錯(cuò)的話，麻煩點(diǎn)個(gè)贊關(guān)注一下唄！

不知道別的省份，黑龍江省齊齊哈爾市，執(zhí)行的是，職工醫(yī)保門診按比例報(bào)銷檢查機(jī)器的費(fèi)用，報(bào)銷比例比社區(qū)醫(yī)保大，而城鎮(zhèn)醫(yī)保，門診不給報(bào)銷，醫(yī)生說和沒有一樣花錢，只有住院才給報(bào)銷，而且有的藥品，材料費(fèi)不給報(bào)銷，

報(bào)銷比例不一樣。待遇不同。

區(qū)別：(一)、參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。(二)、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條規(guī)定，國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收人家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。

職工醫(yī)保門診住院均可報(bào)銷，居民醫(yī)保只能住院報(bào)銷

我有靠譜答案，請(qǐng)觀看視頻，謝謝。

<pclass=’video-hide’>{!–PGC_VIDEO:{“thumb_height”:360，”file_sign”:”ea5b5732b3bf30fb8d846e95e083763b”，”vname”:””，”vid”:”60f4d887c5594783b053f8b312c68dd4″，”thumb_width”:640，”vu”:”60f4d887c5594783b053f8b312c68dd4″，”src_thumb_uri”:”555e00042a1e470ae1e5″，”sp”:”toutiao”，”update_thumb_type”:1，”vposter”:”http://p0.pstatp.com/origin/55180000df5bb37f1eaa”，”video_size”:{“high”:{“duration”:121.72，”h”:404，”subjective_score”:0，”w”:720，”file_size”:3265212}，”normal”:{“duration”:121.72，”h”:360，”subjective_score”:0，”w”:640，”file_size”:2565799}}，”duration”:121.72，”thumb_url”:”55180000df5bb37f1eaa”，”thumb_uri”:”55180000df5bb37f1eaa”，”md5″:”ea5b5732b3bf30fb8d846e95e083763b”}–}

目前我國(guó)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)類型主要分為職工醫(yī)療保險(xiǎn)與居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩大類型，其中居民醫(yī)療保險(xiǎn)包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。但不少人對(duì)于這兩種類型醫(yī)保不是很了解，不知道參加哪種醫(yī)保好，今天我來為大家詳細(xì)說明職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別有哪些？

目前我國(guó)職工醫(yī)療保險(xiǎn)與居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要區(qū)別體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

第一點(diǎn)：概念不同。職工醫(yī)保是指用人單位按照規(guī)定為職員參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。居民醫(yī)保是指未參加職工醫(yī)保，且沒有任何醫(yī)療保障人員參加的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

第二點(diǎn)：保障對(duì)象不同。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障對(duì)象為企業(yè)職工，居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鄉(xiāng)居民。

第三點(diǎn)：繳費(fèi)對(duì)象不同。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位與職工本人按照一定比例繳費(fèi)，共同承擔(dān)。而居民醫(yī)療保險(xiǎn)是由居民本人繳費(fèi)，政府補(bǔ)貼。

第四點(diǎn)：繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由用人單位與職工按照一定比例按月繳費(fèi)，而居民醫(yī)保一般是一年繳費(fèi)一次。

第五點(diǎn)：繳費(fèi)年限不同。我國(guó)各省市對(duì)于職工醫(yī)保繳費(fèi)年限各自規(guī)定不同，例如山東省職工醫(yī)保男職工最低繳費(fèi)年限為25年，女職工最低繳費(fèi)年限20年。而居民醫(yī)保對(duì)繳費(fèi)年限沒有限定，參保居民繳費(fèi)即享受醫(yī)保待遇，不繳費(fèi)則停止享受。

第六點(diǎn)：待遇標(biāo)準(zhǔn)不同，也就是報(bào)銷比例不同。居民醫(yī)療保險(xiǎn)由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上低于職工醫(yī)保。職工醫(yī)保報(bào)銷比例及限額均可居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一點(diǎn)。

青島市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與居民醫(yī)保有什么區(qū)別？

一、單位按照規(guī)定幫我參加了醫(yī)保。但家里我?guī)臀覅⒓恿诵罗r(nóng)合，我有必要參加職工醫(yī)保嗎？職工醫(yī)保與居民醫(yī)保有什么區(qū)別？

我國(guó)政府規(guī)定用人單位必須按照規(guī)定為職工參加醫(yī)保。同時(shí)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇要比新農(nóng)合高很多，所以我們建議職工非常有必要參加職工醫(yī)保。職工醫(yī)保與居民醫(yī)保區(qū)別主要體現(xiàn)在保障對(duì)象不同、繳費(fèi)對(duì)象不同等方面。

二、可以同時(shí)參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)保嗎？可以同時(shí)享受兩種醫(yī)保待遇？這兩種醫(yī)保區(qū)別在哪里？

不可以同時(shí)參加兩種醫(yī)保，也不能同時(shí)享受兩種醫(yī)保待遇。居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)療主要主要確保如下：1、概念不同。2、保障對(duì)象不同。3、繳費(fèi)對(duì)象不同。4、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同。5、繳費(fèi)年限不同。6、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。

三、居民醫(yī)療保險(xiǎn)跟職工醫(yī)療保險(xiǎn)一樣都是按月繳費(fèi)嗎？需要繳費(fèi)多久？

不一樣，居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)，職工醫(yī)保是按月繳費(fèi)。居民醫(yī)保是繳費(fèi)多久則享受多久醫(yī)保待遇，而職工醫(yī)保是達(dá)到法定退休年齡后且繳費(fèi)滿一定年限，退休后無需繳費(fèi)可繼續(xù)享受醫(yī)保。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么不同？

企業(yè)職工醫(yī)保：解析：按2018年成都個(gè)人靈活就業(yè)繳費(fèi)計(jì)，月繳費(fèi)415元。每月按比例返個(gè)人醫(yī)保錢幾十-100多元，用于買藥。

居民醫(yī)保：解析：按2018年成都個(gè)人街道辦事處繳費(fèi)年繳：180元。2019年年繳220元。這個(gè)醫(yī)保錢是不返到醫(yī)保卡里的。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：不管單位繳費(fèi)還是個(gè)人繳費(fèi)，都是每個(gè)月繳費(fèi)，費(fèi)用高壓力大。報(bào)銷比例高，報(bào)的相對(duì)多，可以直接在三級(jí)醫(yī)院住院。住院門檻費(fèi)高。門診慢性病，每個(gè)病種有每個(gè)病種的錢，比如說烏魯木齊市高血壓一年三千，糖尿病一年四千，惡性腫瘤無限額等。生孩子報(bào)銷，順產(chǎn)兩千，剖宮產(chǎn)三千五。大病保險(xiǎn)個(gè)人負(fù)擔(dān)低，報(bào)銷的多。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：每年繳一次費(fèi)，費(fèi)用低壓力小。報(bào)銷比例低，報(bào)的少，還需要從一級(jí)社區(qū)醫(yī)院逐級(jí)轉(zhuǎn)診到三級(jí)醫(yī)院住院治療。住院門檻費(fèi)低。門診慢性病，不管你有幾種慢性病一年只有兩千塊錢，惡性腫瘤一年四千。生孩子報(bào)銷，順產(chǎn)一千，剖宮產(chǎn)一千七百五。大病保險(xiǎn)個(gè)人負(fù)擔(dān)高，報(bào)銷的少。

近期將會(huì)發(fā)布文章，講解職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的具體政策，歡迎大家關(guān)注！

住院報(bào)銷比例不一樣。職工百分之八十，居民百分之四十。前提是都在三甲醫(yī)院住院。還有就職工卡里有錢，居民卡里沒錢。

醫(yī)保分為職工醫(yī)保和居民，那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別是什么呢？

1居民醫(yī)保分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療（也就是大家所說的新農(nóng)合）。

2職工醫(yī)保分為一種是單位交，一種是個(gè)人交，單位交就是有用人單位交醫(yī)保，單位交一部分，個(gè)人交一部分。還有一種是全部由個(gè)人交，（也就是大家所說的靈活就業(yè)）。

區(qū)別:1居民醫(yī)保是一年一交，2018年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是180元（繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)各地區(qū)是否一樣，請(qǐng)咨詢相關(guān)部門），居民醫(yī)保交一年管一年，不交不可以享受報(bào)銷，居民醫(yī)保也不存在補(bǔ)交。2職工醫(yī)保是一個(gè)月一年，三個(gè)月不交，就會(huì)停保。3居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的報(bào)銷比例不一樣。4職工醫(yī)保如果有用人單位，只要正常交，社保卡里每月個(gè)人賬戶會(huì)返錢，個(gè)人賬戶的錢可以在藥房買藥。（靈活就業(yè)醫(yī)保分為兩個(gè)檔次，一種是返錢的，一種是不返錢的）。居民個(gè)人賬戶是否返錢，每年都有所變化，具體看當(dāng)年的標(biāo)準(zhǔn)是什么。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保在醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以報(bào)銷，在哪些方面有區(qū)別呢。

首先，職工醫(yī)保達(dá)到退休年齡退休就不用再繳醫(yī)保費(fèi)，居民醫(yī)保繳費(fèi)到終身。

其二繳費(fèi)額度不同，職工醫(yī)保繳費(fèi)比居民醫(yī)保交得高。職工醫(yī)保是由單位繳費(fèi)和個(gè)人繳交共同承擔(dān)，個(gè)人按月收入的2%每月繳交，約100—150。居民每年繳交180（繳費(fèi)額是動(dòng)態(tài)的）

其三職工醫(yī)保每月有返還一定金額到個(gè)人賬戶用于門診看病等支出。居民醫(yī)保沒有?用于門診的開支。

職工醫(yī)療保險(xiǎn)是針對(duì)有工作單位的人和自由職業(yè)者的，居民保險(xiǎn)是針對(duì)城里的所有居民的包括學(xué)齡前兒童，在校大中小學(xué)生，新農(nóng)合是針對(duì)農(nóng)村居民的，是三個(gè)針對(duì)不同人群的醫(yī)療保險(xiǎn)。

就保費(fèi)而言職工醫(yī)保最貴，居民保險(xiǎn)其次，新農(nóng)合最便宜，就保障范圍而言，職工醫(yī)保報(bào)銷比例最高，居民醫(yī)保其次，新農(nóng)合最低

職工醫(yī)保保費(fèi)，應(yīng)該每月到社保局繳費(fèi)。有最高到最低，幾個(gè)檔次可供選擇。檔次高的醫(yī)保，社保局還附送上，一張醫(yī)?？ńo被保人，醫(yī)?？ɡ锩嬗幸欢ń痤~，可在藥店購(gòu)藥和住院時(shí)結(jié)算，住院結(jié)算可報(bào)銷八成。有的單位為了省錢，只給職工繳，最低檔次的保費(fèi)，該職工就沒有醫(yī)?？?。但住院和“特種門診”報(bào)銷，是可以報(bào)銷八成醫(yī)藥費(fèi)的。而居民的醫(yī)保保費(fèi)，每年只有在特定的時(shí)間，一次性繳費(fèi)。住院和“特種門診”可報(bào)銷五到六成。

單位職工醫(yī)保，按照國(guó)家頒布的《社會(huì)保險(xiǎn)法》之規(guī)定，它是職工必保產(chǎn)品，也就是單位和個(gè)人共同出資購(gòu)買的“五險(xiǎn)一金”在內(nèi)的醫(yī)保產(chǎn)品。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，是政府發(fā)起的政府補(bǔ)助和個(gè)人共同出資的醫(yī)保(包括農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)保)產(chǎn)品，居民購(gòu)買是不帶強(qiáng)制性的，由城鄉(xiāng)居民自愿參保的產(chǎn)品。

綜上所述，這就是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保及住院費(fèi)報(bào)銷比例差異各有不同之別。

目前我國(guó)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)類型主要分為職工醫(yī)療保險(xiǎn)與居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩大類型，其中居民醫(yī)療保險(xiǎn)包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。但不少人對(duì)于這兩種類型醫(yī)保不是很了解，不知道參加哪種醫(yī)保好，今天我們小編就來為大家詳細(xì)說明職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別有哪些？

【答】：目前我國(guó)職工醫(yī)療保險(xiǎn)與居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要區(qū)別體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)：概念不同。職工醫(yī)保是指用人單位按照規(guī)定為職員參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。居民醫(yī)保是指未參加職工醫(yī)保，且沒有任何醫(yī)療保障人員參加的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。第二點(diǎn)：保障對(duì)象不同。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障對(duì)象為企業(yè)職工，居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鄉(xiāng)居民。第三點(diǎn)：繳費(fèi)對(duì)象不同。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位與職工本人按照一定比例繳費(fèi)，共同承擔(dān)。而居民醫(yī)療保險(xiǎn)是由居民本人繳費(fèi)，政府補(bǔ)貼。第四點(diǎn)：繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由用人單位與職工按照一定比例按月繳費(fèi)，而居民醫(yī)保一般是一年繳費(fèi)一次。第五點(diǎn)：繳費(fèi)年限不同。我國(guó)各省市對(duì)于職工醫(yī)保繳費(fèi)年限各自規(guī)定不同，例如廣州醫(yī)保最低繳費(fèi)年限為15年。而居民醫(yī)保對(duì)繳費(fèi)年限沒有限定，參保居民繳費(fèi)即享受醫(yī)保待遇，不繳費(fèi)則停止享受。第六點(diǎn)：待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。居民醫(yī)療保險(xiǎn)由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上低于職工醫(yī)保。職工醫(yī)保報(bào)銷比例及限額均可居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一點(diǎn)。

【相關(guān)問題】：青島城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與居民醫(yī)保有什么區(qū)別？

一、單位按照規(guī)定幫我參加了醫(yī)保。但家里我?guī)臀覅⒓恿诵罗r(nóng)合，我有必要參加職工醫(yī)保嗎？職工醫(yī)保與居民醫(yī)保有什么區(qū)別？

【回復(fù)】：我國(guó)政府規(guī)定用人單位必須按照規(guī)定為職工參加醫(yī)保。同時(shí)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇要比新農(nóng)合高很多，所以我們建議職工非常有必要參加職工醫(yī)保。職工醫(yī)保與居民醫(yī)保區(qū)別主要體現(xiàn)在保障對(duì)象不同、繳費(fèi)對(duì)象不同等方面。

二、可以同時(shí)參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)保嗎？可以同時(shí)享受兩種醫(yī)保待遇？這兩種醫(yī)保區(qū)別在哪里？

【回復(fù)】：不可以同時(shí)參加兩種醫(yī)保，也不能同時(shí)享受兩種醫(yī)保待遇。居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)療主要主要確保如下：1、概念不同。2、保障對(duì)象不同。3、繳費(fèi)對(duì)象不同。4、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同。5、繳費(fèi)年限不同。6、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。

三、居民醫(yī)療保險(xiǎn)跟職工醫(yī)療保險(xiǎn)一樣都是按月繳費(fèi)嗎？需要繳費(fèi)多久？

【回復(fù)】：不一樣，居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)，職工醫(yī)保是按月繳費(fèi)。居民醫(yī)保是繳費(fèi)多久則享受多久醫(yī)保待遇，而職工醫(yī)保是達(dá)到法定退休年齡后且繳費(fèi)滿一定年限，退休后無需繳費(fèi)可繼續(xù)享受醫(yī)保。

謝邀，都是中國(guó)人，不同問題多了去，我一大耳朵百姓，哪管這些事情？！

國(guó)內(nèi)藥品名錄的藥19萬種，列入醫(yī)保報(bào)銷范圍2600多種，不到1.4%，這醫(yī)保用處不大。

對(duì)參保人來講有幾個(gè)方面區(qū)別:

第一，職工醫(yī)保是針對(duì)有單位的人的，而居民醫(yī)療保是針對(duì)沒到位的人，當(dāng)然沒單位的人可以選擇自己負(fù)擔(dān)全部費(fèi)用去交職工醫(yī)療

第二，參保繳費(fèi)不同，職工醫(yī)保每年繳費(fèi)要幾千塊，醫(yī)?？吭掠绣X返還，住院可以報(bào)銷，而居民醫(yī)保一年繳費(fèi)180元，醫(yī)?？吭聸]有錢返還，只能住院報(bào)銷，報(bào)銷比例不如職工醫(yī)保

第三，職工醫(yī)保不含生育保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)是單獨(dú)購(gòu)買的。居民醫(yī)保含有一點(diǎn)生育保險(xiǎn)，報(bào)銷比例不高。

四不同1.職工醫(yī)保和居民醫(yī)保繳費(fèi)主體不一樣，職工只有在職職工或靈活就業(yè)自費(fèi)交養(yǎng)老保險(xiǎn)的可以辦理，沒有繳養(yǎng)老保險(xiǎn)無法單獨(dú)交職工醫(yī)療。山東這邊居民保險(xiǎn)只要沒有職工醫(yī)保居民就可以交。2.繳費(fèi)費(fèi)用不一樣，職工的根據(jù)個(gè)人工資水平因人而異，但報(bào)銷比例一樣80%–90%左右，居民一般是年交，政府補(bǔ)貼一部分，自己拿一部分，報(bào)銷比例50%–65%左右，兩者醫(yī)保目錄基本一樣。3.職工的醫(yī)?？ɡ锩婷吭掠虚T診醫(yī)療金，可以用來買藥，居民沒有。4.職工醫(yī)療保險(xiǎn)至少是20年退休后就不用繳費(fèi)，居民要一直繳費(fèi)。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，最根本的區(qū)別是跟百姓根本不相關(guān)的：籌款模式不同。以下所有舉例均為北京政策。

顧名思義，職工醫(yī)保以在職職工繳費(fèi)為主。職工本人繳納個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)（個(gè)人年平均收入）的2%，單位繳納10%。退休職工象征性的扣發(fā)3元。居民醫(yī)保以國(guó)家撥款為主，人均年籌款1400元，其中個(gè)人繳費(fèi)部分不到300元，其它均為政府籌款。

完全不同的籌款方式，致使籌款額度差異巨大。以北京醫(yī)保發(fā)布17年人均收入6000元為準(zhǔn)，年繳費(fèi)總額8640元，居民醫(yī)保僅有固定的1400元。這導(dǎo)致了兩種身份報(bào)銷的巨大差異。

依舊北京醫(yī)保為例

在職職工報(bào)銷比例：門診70%報(bào)銷，2萬封頂；住院分階梯報(bào)銷，最低85%，30萬封頂。

退休職工報(bào)銷比例：門診85%/90%報(bào)銷（70歲以下/70歲以上），2萬封頂；住院分階梯報(bào)銷，最低92%。

?

居民醫(yī)保：門診50%報(bào)銷，3000封頂；住院70%報(bào)銷，18萬封頂。

?

以上待遇為根本區(qū)別。其它差異有：

職工就醫(yī)范圍個(gè)人選定3家任何醫(yī)院+1家社區(qū)中心+1家社區(qū)中心下屬社區(qū)站（以上5家稱為選定醫(yī)院）+北京所有?？啤⒅嗅t(yī)、A類醫(yī)院（簡(jiǎn)稱開放醫(yī)院）。

居民醫(yī)保就醫(yī)范圍：

老人、無業(yè)居民實(shí)行基層首診負(fù)責(zé)制：去北京任何醫(yī)院就醫(yī)（包括自己選定醫(yī)院），必須去自己選定的或者開放的（專科、中醫(yī)、A類）1級(jí)以下醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)診操作，轉(zhuǎn)診后方可就醫(yī)。選定及開放醫(yī)院可轉(zhuǎn)診半年，非選定或開放醫(yī)院轉(zhuǎn)診1個(gè)月。

學(xué)生參照在職職工，選定+開放醫(yī)院就醫(yī)模式。

先說繳費(fèi)：職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)按月繳費(fèi)，指數(shù)化月繳費(fèi)工資也可以理解每月計(jì)發(fā)工資作為基數(shù)，乘以10%。其中計(jì)入個(gè)人賬戶的為2%，計(jì)入統(tǒng)籌賬戶的8%。而居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)是按年繳納，按年齡有不滿18周歲、18周歲以上、城鎮(zhèn)老年居民、城鎮(zhèn)無業(yè)居民、殘疾人等。繳費(fèi)比例大致為160/年、360/年、660/年，每年都要繳納。

由于職工醫(yī)療保險(xiǎn)是由單位和職工個(gè)人共同繳納，沒有國(guó)家補(bǔ)貼。而居民醫(yī)保繳納可以享受國(guó)家補(bǔ)貼。職工醫(yī)保繳納的多，醫(yī)保待遇略高。居民醫(yī)保繳費(fèi)低，醫(yī)保待遇也略低。

職保合居民醫(yī)保沒什么區(qū)別還是交居民醫(yī)保

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保有以下幾點(diǎn)不同：

一、繳納的人群不同

1、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保主要針對(duì)沒有工作的人群，比如不享受退休金的人群、有勞動(dòng)能力但未就業(yè)人群、青少年等無勞動(dòng)能力人群。

2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要針對(duì)的是有工作單位或者公司的在職職工、享受退休金的人群。

二、繳費(fèi)年限不同

1、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保每年都要繳納一次，年末繳納第二年的醫(yī)保費(fèi)用，繳納哪一年就享受哪一年的醫(yī)保報(bào)銷，不繳納則不享受，這完全是自愿繳納的。

2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保每月由單位或者公司統(tǒng)一繳納，一般繳納20年或者25年就可以終身享受醫(yī)保待遇，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是沒有該政策的。

三、繳費(fèi)金額不一樣

1、以安徽為例，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2020年每人繳費(fèi)為250元，根據(jù)近幾年的繳納情況，每年繳費(fèi)都是遞增趨勢(shì)。

2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶。職工個(gè)人繳納的費(fèi)用，全部計(jì)入個(gè)人帳戶。單位或者公司企業(yè)繳納的費(fèi)用分為兩部分，一部分放入統(tǒng)籌賬戶，一部分放入個(gè)人帳戶。個(gè)人賬戶的錢大家是可以拿醫(yī)?？ㄈメt(yī)院看病和日常買藥的，而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是不行的。

四、報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例不同

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例是遠(yuǎn)大于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的。職工醫(yī)保有企業(yè)負(fù)擔(dān)部分，所以個(gè)人繳費(fèi)相對(duì)較少，而城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)全部為個(gè)人費(fèi)用，相對(duì)應(yīng)的報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍城鎮(zhèn)職工大于城鄉(xiāng)醫(yī)保。

總之，我國(guó)一直在努力提高社會(huì)醫(yī)保的覆蓋面和待遇，所以無論家庭情況如何，一定要給自己和家人買一份醫(yī)療保險(xiǎn)，因?yàn)檫@是國(guó)家給我們每個(gè)人的福利，也是一種規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的方法，最重要的是購(gòu)買一份安心。同時(shí)我國(guó)醫(yī)保十分復(fù)雜，好多人都不知道具體的規(guī)則，各個(gè)地方的政策又不一樣，具體情況還是咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局。要切記，買總比不買要來的強(qiáng)，不要因小失大。

我是大江，生活在農(nóng)村喜歡說大實(shí)話的大江，希望我的建議可以幫到您，有疑問也可以隨時(shí)私聊我哦!

居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有什么區(qū)別

1.參保人群

從第一部分可以知道，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的參保人群有很大不同，職工醫(yī)保保障的是有工作和退休人群，而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就保障剩下部分的人群。

需要注意的是：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只能在戶籍地參加，而職工醫(yī)保可以在工作地參加。

2.繳費(fèi)方式、保費(fèi)

一般情況下，職工醫(yī)保由單位和個(gè)人共同承擔(dān)保費(fèi)，按月繳納。繳費(fèi)后，次月即可享受醫(yī)保待遇。靈活就業(yè)人員也可以用個(gè)人身份參保。職工醫(yī)保的保費(fèi)范圍是上年度本市職工平均工資的40%-300%，一般是上千元。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由個(gè)人承擔(dān)所有保費(fèi)，每年繳費(fèi)一次。每年下半年到當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)或村委會(huì)辦理下一年度的參保手續(xù)，就可以享受次年全年的醫(yī)保待遇，如果沒有繳納，則次年不能享受。保費(fèi)一般是定額或按當(dāng)?shù)厝司芍涫杖氲囊欢ū壤ǔＴ谝粌砂僭?/p>

3.看病報(bào)銷

除了上述所說的區(qū)別，起付線和報(bào)銷比例應(yīng)該是大家更加關(guān)心的。因?yàn)檫@與我們平時(shí)看病住院息息相關(guān)。

由于各個(gè)地方的醫(yī)保政策有所不同，所以不能一概而論。

一級(jí)醫(yī)院是直接為社區(qū)提供綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。

二級(jí)醫(yī)院是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。

三級(jí)醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國(guó)范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院。

接下來看看住院醫(yī)療的區(qū)別：

從門診醫(yī)療和住院醫(yī)療兩方面分析，以北京為例：北京的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相比于職工醫(yī)保，報(bào)銷門檻更低，但是報(bào)銷的力度卻不夠。而且報(bào)銷比例受醫(yī)院等級(jí)影響，等級(jí)越高的醫(yī)院報(bào)銷比例越低。如果患了大病或是疑難雜癥需要到大醫(yī)院進(jìn)行治療，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？蓤?bào)銷的費(fèi)用就顯得少了。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)二者因面對(duì)的人群、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)要求等都不太相同，主要區(qū)別有：

①、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員;

②、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個(gè)人共同繳納，不享受政府補(bǔ)貼。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)總體上低于職工醫(yī)保，在個(gè)人繳費(fèi)基礎(chǔ)上政府給予適當(dāng)補(bǔ)貼;

③、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保。

④、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)立最低繳費(fèi)年限，達(dá)到繳費(fèi)年限(男25年、女20年)的，退休后不再繳費(fèi)即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)立最低繳費(fèi)年限，必須每年繳費(fèi)，不繳費(fèi)不享受待遇。

:1、職工醫(yī)保是按當(dāng)?shù)仄骄べY9.5%繳納，（單位7.5%、個(gè)人2%）并且留下的個(gè)人賬戶，可以在門診看病使用，退休后不需要再繳費(fèi)的權(quán)利。2、居民醫(yī)保不但要終身繳費(fèi)，而且報(bào)銷比例比職工醫(yī)保低，個(gè)人帳戶一年只可亨受一部分，一般三級(jí)甲等醫(yī)院連％50的比例都沒有。