2020年生育保險怎么報銷

生育保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險合并實施，對于參保職工講的話，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

一就是體現(xiàn)在繳費基數(shù)和繳費比例，生育保險的繳費基數(shù)要靠在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的基數(shù)，基本醫(yī)療保險單位的繳費比例是6%，生育保險的繳費比例是0.7%，兩險合并實施以后，繳費比例就變成6.7%，就是6加0.7。

第二個不同就是醫(yī)療服務(wù)管理，原來生育保險的待遇支付實行的限額管理，而且也沒有實行定點機(jī)構(gòu)的管理，那么新的兩險合并實施以后，生育保險要實行定點醫(yī)療服務(wù)管理，也就是說選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)過去生育，這是一個變化。

最大的變化就體現(xiàn)在生育職工的待遇上，新增了門診統(tǒng)籌，就是產(chǎn)前檢查這個待遇，原來是沒有的，一個年度門診待遇可以最高支付4000元，第二就體現(xiàn)在生育醫(yī)療費，由原來的順產(chǎn)2000元提高到3000元，難產(chǎn)是3500元提高到4000元，也是按病種限額支付，流產(chǎn)、節(jié)育這方面的待遇，由原來的幾檔300元、500元、1000元，統(tǒng)一調(diào)高到1500元，這是主要的變化。 這次合并主要指城鎮(zhèn)職工，城鄉(xiāng)居民仍然是維持原來的政策待遇不變，只要他繳費夠兩年以上，可以限額給生育報銷3000元錢。

兩險合并實施需要一個過渡期，在過渡期內(nèi)，呼和浩特市享受生育保險待遇的女職工或者男職工的津貼，還要按原來的申報方式享受待遇，第二是需要提醒，新的生育和基本醫(yī)療保險制度合并實施以后，設(shè)定一年的等待期，原來繳費夠6個月，也就說設(shè)定半年，這次就調(diào)整設(shè)定一年，必須繳夠一年以上才能享受生育保險待遇。

具體咨詢可以撥打12333熱線電話，還可以關(guān)注呼和浩特市醫(yī)療保障局的微信公眾號。

2020年山東生育保險報銷必須符合以下2個條件：1.符合國家省、市、計劃生育政策規(guī)定。2.分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時，用人單位已為其參加生育保險，且連續(xù)足額繳納生育保險滿12個月。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

發(fā)達(dá)的地方一般刷卡的時候直接就報了。不能當(dāng)場結(jié)算的情況下準(zhǔn)備好以下材料，交給用人單位，由用人單位進(jìn)行報銷。

1、計劃生育證明(原件及復(fù)印件);　　

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);　　

3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

各地普遍做法是生育保險由公司按工資總額繳納，如果男女雙方都繳納了生育保險，則生育保險待遇由女方單位辦理男方不享受，若女方?jīng)]有生育保險，則可以用男方單位的名義到社保部門辦理報銷，享受生育保險50%的待遇。生育險按照實名制原則報銷，只能女方享受生育醫(yī)療費的報銷，男方則只能享受帶薪產(chǎn)假。

能報銷多少錢？？

生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù)。

1、女職工產(chǎn)假天數(shù)

① 順產(chǎn)的，98天；

② 難產(chǎn)的，98+30=128天；

③ 生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒增加 15天；

④懷孕未滿 4個月流產(chǎn)的，15天；懷孕滿 4個月流產(chǎn)的，42天。

雖然深圳獎勵假變?yōu)?80天，但是 80天的獎勵假不享受生育津貼，而是由用人單位按照

規(guī)定發(fā)放工資。如果社保發(fā)回的生育津貼多于公司給你發(fā)的工資的話，媽媽們可

以向公司合法索回差額的。另外的獎勵假是沒有算到生育津貼的，只能另外向公

司要求給有薪產(chǎn)假了。社保會發(fā)放 98天的生育津貼（剖腹產(chǎn) 128天），所以 80

天的獎勵假，若是有薪金，也是公司給你發(fā)放的。就是說，老板需要另外支付

80天的生育津貼。

1、生育津貼假期天數(shù)，并不等同于整個產(chǎn)假的天數(shù)；

2、廣東省延長的產(chǎn)假，按這個條文規(guī)定，是帶薪的，用人單位要照常發(fā)工資的。

不符合前款規(guī)定的假期期間，包括職工依照計劃生育法律、法規(guī)規(guī)定享受獎勵增

加的產(chǎn)假或者看護(hù)假期間，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資，職工不享受生育津貼。

怎么報銷

如果企業(yè)有向參保者發(fā)放產(chǎn)假工資的，生育津貼是由單位申報領(lǐng)取的，具體流程如下所示：

2020年生育保險需要連續(xù)繳納六個月可以報銷。并且滿足參保人在生產(chǎn)之日，已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月以上(含本數(shù))，且生育前一個月按時繳納醫(yī)療保險費。如果參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費不滿6個月的，不能享受生育醫(yī)療待遇。

連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月不滿12個月的，按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付。

連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿12個月以上的，按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付。

自己購買社保屬于靈活就業(yè)人員，是哭能報銷生育險，但是在生育前累計購買滿一年可以報銷醫(yī)療保險。

因為靈活就業(yè)人員只能購買養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險，不能購買生育險。

以上是律師為大家講解的關(guān)于”2020年生育保險怎么報銷“的內(nèi)容，希望可以幫助到各位小伙伴。