意外致人骨折不積極賠償
意外致人骨折不積極賠償
沒啥影響,現在這種簡單案件交警可以直接走簡易流程結案。一方如果拒絕在責任認定書上簽字的話,交警可以直接將責任認定書送達當事人戶籍地址處。有異議的于15個工作日以內自行向交警法制科提起申訴。逾期不提起申訴的視為已經認可交警的責任判定。至于賠償問題由當事人自行與對方或者對方保險公司協商,協商不一致的可以提出仲裁或訴訟。至此,案件就結束了。如果醫藥費是車主自行墊付的,對方不來理賠導致醫藥費無法報銷的可以做登報申明,然后向保險公司提出先行賠付醫藥費的請求。簡易程序結案后,不會影響機動車購買保險,年審,過戶,報廢等手續。基本不會對車主構成影響。
學校是對的。
這個問題我來回答,希望對你有所幫助,員工在車間由于路面濕滑而受傷,符合工傷保險條例認定工傷的情況,這種情況如果公司拒絕賠償,你所要做的是先去當地社保部門,申請工傷認定,申請工傷認定的時間是發生工傷之日起,一年內向社保部門提出申請,申請工傷應該向社保部門提供勞動關系證明,發生工傷時的證人證言,或錄音錄像,當地醫院出具的診斷證明等相關材料,
如果社保部門認定了你是工傷,下一步是傷情等級鑒定,這個鑒定是工傷賠償的依據,這個鑒定時間一般是在傷情穩定后去辦,如果鑒定出傷殘等級,社保部門會支付你工傷賠償金,及醫療費用,
如果公司沒給你繳納工傷保險,社保應該支出的賠償,全部由公司承擔,如果公司拒絕承擔下一步就是勞動仲裁了。
根據工傷保險條例和本律師辦理勞動工程類案件,10年的經驗,答復如下。
第一作為勞動者,發生工傷以后,你應該自己主動積極得申請工傷認定。而不是坐著,單位主動給你賠償。
第二,你發生工傷以后,工傷賠償與保險公司的商業保險沒有關系。如果你等著商業保險解決完了,你在主張工傷保險,有可能你申請工傷認定的期限已經超過了,到時候你是后悔不及。
第三,你說的你多處骨折,那是認定為工傷以后,做勞動能力鑒定,傷殘等級的是。你的這個工傷賠償依據是勞動能力鑒定的傷殘等級。
第四,單位給你入的有工傷保險,那么在理論上你可以得到工傷保險賠償和保險公司的商業賠償,兩種賠償。
總結建議。你受到工傷以后,應該主動積極的爭取權利,而不能坐等。最好能詳細咨詢專業律師。
謝邀!保險理賠遇到這樣的情況真的讓人又氣又恨,氣自己保險白買了,恨保險公司又是騙人的!
意外保險是保險的一個類別,是不是買了意外保險,出了意外后,保險公司就一定理賠呢?不一定。因為買對意外保險很重要。
意外保險包括意外傷害和意外醫療。意外傷害指大的問題,包括身故和傷殘。意外醫療指的是小問題,包括因意外而產生的醫療費用。
所以,檢查一下自己的保單,有沒有買對保險,買全意外保險。
這個需要看看拒賠原因是什么才好下定論。單純的這點信息無法做出準確判斷。
意外骨折這個確屬意外無疑,但是保險拒賠這個事情確實蹊蹺
人身意外險的責任是否包括意外醫療,如果有意外醫療保險公司拒賠這個是不合理的,如果沒有意外醫療,保險公司拒賠醫藥費,這個確實有可能。
單純的人生意外險責任非常簡單,就是身故或者殘疾。在此是骨折,不是身故,保險公司拒賠正常,但是如果因為骨折導致的傷殘,這個需要專門的機構鑒定傷殘等級。保險公司會按照傷殘等級給賠付,最高賠付保額的100%,合同也就終止了。
如果骨折經過治療之后已經完全康復,達不到傷殘的標準,保險公司也是不會賠償的。
骨折導致的意外醫療金,保險公司拒賠,這個是不合理的。
注意到你的題目里面提到一個有社保。一般來說社保會給報銷一部分醫療費,如果剩余部分商業保險不予報銷,這個就說不過去了。
最好是將你的保單情況發在網上,包括保險公司拒賠的理由發在網上,大家幫你看看。一般來說現在的意外醫療險基本上不存在報銷范圍,只要是合理的治療手段,在且保險金額足夠賠付,保險公司就會賠償的。而且意外醫療的賠償一般速度都非常的快,基本上最多不超過3個工作日,一般都是在當天就到賬了。
如果你的保險合同里面確實有意外醫療責任,保險公司必須要賠償的,如果沒有賠償,你可以找相關部門進行維權。一種這種情況只要打保險公司的客服電話投訴基本上都可以解決的。
還有一種可能就是因為三方的原因導致的受傷,這樣的意外情況,保險公司一般不會賠償,會由第三方先行賠付,但是這個僅僅只醫療費的問題。如果涉及到身故或者殘疾就另當別論了。
如果發生拒賠怎么辦
如果有保險拒賠的情況,而且你覺得不合理可以找保險公司進行投訴,一般打客服電話就行,現在保險公司對于投訴非常的重視。大部分保險公司的一把手都比較重視這個指標。
如果不行可以找一個專業的人幫你看看,但是一定要拿到保險公司給你的拒賠通知書,這樣才能知道保險公司以什么理由拒絕賠付,也好有的放矢。
還可以到相關部門投訴,向當地的保險監管機構投訴非常好使,但是現在的投訴一般都是直接返到保險公司了,讓保險公司處理。
如果實在不行,找媒體,你會發現媒體特別喜歡報道保險公司不賠的事情。
當然上面的事情必須是你要有充足的證據證明自己的的保單沒有問題,而且保險事故也在責任范圍之內,或者是你認為可賠可不賠的那種被拒賠的,如果確實不符合保險責任,到哪兒都沒用。
首先發生工傷后要第一時間通知單位負責人,同時要到正規的醫院接受相應的治療,保留好檢查病情的資料,還有治療期間的費用票據!
然后跟單位協商工傷賠付問題,包括治療費用,后期康復治療費用,營養費,傷殘賠償金,誤工費,餐飲費,家人陪同護理費等各種費用……
如果用人單位拒絕賠付,或者只是賠付一小部分……我們要到勞動部門申請仲裁處理,勞動部門仲裁不了,就要尋求司法機關上訴維權了……
務工人員屬于社會的弱勢群體,當出現用人單位侵犯自己權益時,要依法去爭取維護自己合法權益,共同構建一個文明,法制,和諧的社會!
以上是律師為大家講解的關于”意外致人骨折不積極賠償“的內容,希望可以幫助到各位小伙伴。