農合2024年異地住院報銷
農合2020年異地住院報銷
新農合異地就醫(yī)報銷流程:
1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色照片、新農合醫(yī)療證到參合地經辦機構轉診備案手續(xù),也可以致電辦理
2、攜帶患者身份證、新農合醫(yī)療證和轉診備案手續(xù)到轉診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農合住院手續(xù),只有要找跨省定點醫(yī)療機構就醫(yī)
3、患者住院接受治療
4、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫(yī)療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續(xù)到參合地經辦機構報銷。
在異地住院手術是能報的,但是一定記得找當地的醫(yī)療保障局辦理轉外就醫(yī)的備案,住院之前備案,出院結賬的時候,能報銷的就直接報銷了,如果不備案,出院結賬的時候需要繳清所有費用,然后拿著住院費用清單等一系列材料再去當地報銷,這樣的話就比較麻煩了。
19年我在濟南做了個小手術,住院總費用是1萬2,報銷完大概花了6700,有一部分保底的是不報銷的,然后報銷比例跟花費多少也有關系,而且各地政策可能也有些差異吧,你可以上網搜一下你們當地醫(yī)療這塊的電話,電話咨詢一下,現在工作人員服務態(tài)度還都是比較不錯的。
我們這邊辦理轉外就醫(yī)備案的V公眾號叫**縣醫(yī)療保障局,網上都可以直接備案,也挺方便。不知道你們那邊有沒有類似的公眾號,如果實在不放心,就打電話咨詢工作人員,萬一地區(qū)之間有差異呢,我是山東的,是省內備案。
出院了之后,記得再撤銷一下轉外就醫(yī)的備案,要不影響本地的報銷。
希望我的回答能幫到你。
在醫(yī)保參加地備案異地就診,在工作居住地開工作或居住證明,出院后帶好病歷診斷證明收據回參加地報銷。有的地方一個省都聯(lián)網了,只用醫(yī)保卡在就醫(yī)地直接結算。
應該可以,全國聯(lián)網了吧!
首先糾正一個說法:農村醫(yī)保卡應是稱為社會保障卡(簡稱社保卡),此卡不分城鎮(zhèn)、農村,統(tǒng)一都使用社保卡。
在當前參保的情況下,持有社保卡和身份證件,選擇獲得全國異地就醫(yī)結算系統(tǒng)的醫(yī)院就醫(yī)的可以進行異地就醫(yī)直接報銷,不要先自費再拿發(fā)票回參保地社保局進行手工報銷。
獲得醫(yī)療報銷待遇的,需要做下以下手續(xù):
1、 選擇就醫(yī)年度應是參加基本醫(yī)療保險狀態(tài),未在參保狀態(tài)的,不能進行醫(yī)療報銷。
2、 辦理異地就醫(yī)備案,異地就醫(yī)備案又分自行轉院、轉院轉診、異地就醫(yī)安置。
3、 選擇已開通全國異地就醫(yī)結算系統(tǒng)的醫(yī)院就醫(yī),未開通全國異地就結算系統(tǒng)的醫(yī)院不能進行直接報銷,具體名單可以到社會保險網上查詢系統(tǒng)官方網站查詢,或者直接對選擇的醫(yī)院進行網絡查詢。
4、 已領取到的社會保障卡應是可以正常使用,如未激活狀態(tài)的,需要到領取社保卡的銀行網點或者參保地社保局進行激活社保功能。
希望對你有幫助,關注我“人人都學點社保”,一起分享和學習社保知識。
隨著農民工外出打工,在家鄉(xiāng)購買的新農合或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的生病住院費用集中報銷工作開始了,有的地方農民工外出打工之前,就簽訂了外出就醫(yī)合同,指定1~2家定點醫(yī)院作為本人的住院治療的單位,便于打工者生病住院辦手續(xù)時來回奔波。
幾年前來回車旅費就要上千元,當地政府為了著實解決農民工異地打工生病住院的后顧之憂,異地農民工可以隨時回當地報銷外地就診住院費用,僅適應于住院患者。
2018年農村免繳新農合或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費用的人,可以憑主管部門的入院通知書,醫(yī)生診斷證明書辦理住院治療。
一、農村五保戶;
二、農村低保戶;
三、農村重殘疾人;
四、農村建檔立卡特殊家庭;
五、農村優(yōu)撫對象;
六、農村計劃生育特困家庭《由當地計生部門核準》;
七、80歲以上老人。
以上人員生病住院先要到民政部門提出申請,或計生部門領取住院申請表,直接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或《縣級市二甲醫(yī)院》辦理住院。
新農合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險生病住院辦理手續(xù)與在職職工和退休人員是一樣的。
如果患者生病需要住院治療,在當地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、或者當地二甲醫(yī)院住院不需要辦理轉院手續(xù),只要憑醫(yī)生開具的住院通知單、新農合醫(yī)療證、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保卡到住院部辦理住院手續(xù),需要繳上部分住院押金。……出院結賬時只要繳納你應承擔的住院費用,其它費用按規(guī)定由醫(yī)院和社保局農合辦公室結算,無需自己結賬。
農村新農合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險持卡人轉院:
首先要找當地二甲醫(yī)院副主任醫(yī)師以上醫(yī)生簽署轉院單,通過專家會診,或者遠程電視專家會診,確實需要轉出上一級醫(yī)療機構的,憑醫(yī)院轉院單到醫(yī)院醫(yī)務科加蓋公章。
然后患者家屬憑醫(yī)院轉院單,到社保局農合辦公室辦理正式手續(xù),到指定的省、市級三甲醫(yī)院就醫(yī)住院治療。
異地就醫(yī)是這樣規(guī)定的,
1、患者必須是持有醫(yī)保卡、新農合繳費憑證、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保卡;
2、患者就醫(yī)只適合住院病人,不適合門診病人;
3、患者住院期間,醫(yī)保卡繳費不得中斷,否則無法刷卡或刷臉。中斷后只能自己支付住院所有費用。
三家醫(yī)院支付標準:
一級醫(yī)院《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院》住院起付標準為150元/人;
二級甲等醫(yī)院《區(qū)、縣級市醫(yī)院》住院起付標準為300元/人;
三級甲等醫(yī)院《省、市級醫(yī)院》住院起付標準為500元/人。
新農合、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保卡報銷:
新農合繳費憑證,只能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診看病,享受隨時結算。報銷比例《假設:在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診看病100元,可以報銷20%,實際支付80元》。但是新農合繳費憑證,只適用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,不適用縣級醫(yī)院門診看病、藥房買藥。
1、本人或家屬電話聯(lián)系參合地經辦機構申請辦理異地就醫(yī)轉診;
2、選擇異地定點醫(yī)療機構就醫(yī);
3、患者攜帶身份證(或戶口本)、合作醫(yī)療證、入院證明、轉診單辦理入院手續(xù);
4、患者出院時在新農合直接結報服務窗口結算。
另外,如果因為網絡或者其他原因不能完成即時結報,可以帶全資料回參保地報銷。
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